Connect with us

Hrvatska

Liječnik: Sezona gripe nam dolazi ranije i duže traje, vrhunac je pri početku

Objavljeno

-

Za neke skupine ljudi gripa može imati jako ozbiljne posljedice, pa i fatalne, a najugroženiji su kardiovaskularni bolesnici i dijabetičari. S obzirom na to da je sezona gripe pred vratima, održana je konferencija “Cijepljenje protiv gripe: ključ za zaštitu rizičnih skupina i cijele zajednice”, na kojoj su vodeći stručnjaci poslali apel najugroženijima, ali i ostalima, da se dođu cijepiti.

Na konferenciji se tako moglo čuti da najnovije studije pokazuju da su pod posebnim rizikom od komplikacija povezanih s gripom, osim dijabetičara i kardiovaskularnih bolesnika, svi stariji od 65 godina, a jena od tri osobe u ovoj skupini zbog gripe razvije i upalu pluća.

Povratak gripe

“Protekla je sezona obilježila povrat bolesti, iako intenzitet epidemije nije dosegao pretpandemijske razine. Kada uspoređujete općeniti prosječan broj bolesnika, on je veći od sezone 22/23. Epidemija se pomakla prema ranijim tjednima u godini, praktički je vrhunac završio kada je tek treba o početi”, rekao je pročelnik Zavoda za infektivne bolesti djece u Klinici za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević“, Goran Tešović.

Kazao je da je prošlu sezonu obilježila i prilično duga cirkulacija virusa. “Zadržala se sve tamo do dvadesetog tjedna. Rano je počela, dugo je trajala i intenzitet je bio manji. U pravilu se situacija zrcali s južne hemisfere. Ako procjenjujemo intenzitet prema južnoj hemisferi, intenzitet epidemije bi trebao biti jednak kao prošle godine”, rekao je.

Što se tiče efikasnosti cjepiva, Tešović objašnjava da postoje nekoliko razine zaštite, one od infekcije, od klinički manifestne bolest, te od komplikacija i smrti.

“Cjepivo je loše u prevenciji infekcije, ali odlično protiv komplikacija”

“U prevenciji infekcije, učinkovitost je loša, kreće se od 20 do 70 posto, ovisno o sezoni. No važno je istaknuti da cijepljeni imaju značajno manje šanse, 80 do 90 posto, da razviju komplikaciju, budu hospitalizirani, završe na intenzivnoj i umru. Konačni cilj je prevencija mortaliteta i komplikacija koji mogu narušiti kvalitetu života u budućnosti”, rekao je Tešović.

Objasnio je da bi cijepljenje trebalo najviše promovirati u dobnim skupinama od šest mjeseci do pet godina, a najvažnije bi bilo da se cijepe djeca do dvije godine starosti, zatim kronični bolesnici i stariji od 65.

“Postoji različiti kriteriji kako to diferencirati. Uglavnom su to stariji od 65, trudnice i izrazito pretile osobe koje su se izlučile kao posebno osjetljive u posljednjoj pandemiji influenze koja je počela 2009. godine”, rekao je.

Dodao je da je prošle godine procijepljenost bila izrazito niska te da je na razini Hrvatske bilo naručeno samo 600.000 od kojih nisu sve bile potrošene. Ove je godine naručeno još manje, 500.000 doza cjepiva protiv gripe.

Tri mehanizma na koje gripa djeluje na srce

Dr. Jasna Čerkez Habek iz Zavoda za bolesti srca i krvnih žila KB-a Sveti Duh objasnila je da je dugo poznato kako su kardiovaskularne bolesti povezane s infekcijama respiratornog sustava. “Uvijek se bolest jednog reflektira i na drugi organ, virus gripe radi nekoliko promjena na kardiovaskularnom sustavu. Može utjecati sam srčani mišić i dovesti do destrukcije većeg njegovog dijelova zbog čega on slabi. Ako je ta promjena ekstremno velika pacijent može biti životno ugrožen”, kaže.

Ovo je samo jedan od mehanizama na koji virus gripe djeluje na kardiovaskularni sustav. Drugi mehanizam djelovanja je na koronarni endoderm krvnih žila. “Plakovi koje svi imamo mogu se destabilizirati i na tom mjestu može doći do stvaranje ugruška i infarkta miokarda”, rekla je.

“Treći mehanizam je da ti pacijenti, ako se razvije pneumonija, imaju pad saturacije kisika te taj pacijent tada ima nesrazmjeran rad srca što dovodi do oštećenja srčanog mišića, odnosno tip dva infarkta miokarda”, objašnjava Čerkez Habek.

“Cjepivo smanjuje ‘višak smrti'”

“Mi danas ne znamo koji je dominantan oblik i mehanizam, vjerujemo da se kod većine pacijenata oni isprepliću, ali njihovo djelovanje je kod svakog individualno. Studije su pokazale da ako pacijenti ima gripu, prvi tjedan, za vrijeme kada imaju simptome, vjerojatnost da će dobiti novi srčani udar se povećava čak 10 puta, a moždani 8 puta.

Rizik za novi kardiovaskularni događaj je povišen 8 dana od infekcije. Taj odnos ne treba zanemariti kada se promišlja o tome kada i koga treba cijepiti. Ti moždani i srčani udari mogu biti fatalni i povećavaju mortalitet. Kada je gripa aktivna, imamo višak smrti i to se upravo povezuje s komplikacijama gripe vezanim uz kardiovaskularnih bolesti”, rekla je.

Dodala je da studije pokazuju da cjepivo znatno smanjuje vjerojatnost od infarkta i moždanih udara kod ljudi s kardiovaskularnih bolesti, od hipertenzije da do ostalih ozbiljnih poremećaja. “Kada uzmemo sve to u obzir, porazno je da nam je procijepljenost toliko niska”, zaključuje Čerkez Habek.

Šećeraši imaju 8 puta veći rizik da završe na respiratoru

Veći rizik od komplikacija i smrtnih ishoda nakon zaraze gripom imaju i osobe s dijabetesom. Kako je objasnio predstojnik Sveučilišne klinike Vuk Vrhovac, Dario Rahelić, tri četvrtine šećeraša umiru od nečeg povezanog s kardiovaskularnom bolesti, a gripa ovdje uvelike povećava rizik.

“Osobe sa šećernom bolesti tipa 2 uglavnom preuhranjene i pretile, imaju i povećani tlak. Sve to su rizični čimbenici za razvoj komplikacija. Te osove često ne žive same, dolaze u kontakt s ljudima pa tako i s virusima, a samo jedan kontakt s virusom grupe za njih može znati ozbiljne komplikacije i smrt.

Oni imaju 3 puta veći rizik da budu hospitalizirani zbog gripe te četiri puta veći rizik da završe na intenzivnoj. Takve osobe imaju i osam puta veći rizik da završe na respiratoru, a znamo što to nosi sa sobom”, rekao je.

Kazao je da su ljudi nakon završetka pandemije covid-a ostale zarazne respiratorne infekcije na neki način stavili po strani. Dodao je da zbog same pandemije puno ljudi nije bilo cijepljeno protiv gripe, što je za takve bolesnike poražavajuće.

“Stoga je poruka svim građanima, svima koji su imunokompromitirani, da se dođu cijepiti. Cijepljenje također preporučujemo i svima ostalima jer znamo da cijepljenjem možemo spasiti ugrožene skupine”, poručio je Rahelić.

No votes yet.
Please wait...
Nastavi čitati
Kliknite za komentar

Ostavite komentar

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Obavezna polja su označena sa * (obavezno)

Hrvatska

Nevrijeme stiže u Hrvatsku: Snimljene pijavice, ulice pod vodom, izdana upozorenja

Objavljeno

-

By

Tmurnije je na zapadu zemlje, u odnosu na jug i istok. Oblaci se navlače, narednih sati se već očekuje oborina, najprije na sjevernom Jadranu i u Gorskom kotaru gdje mjestimice može biti obilnijih pljuskova s grmljavinom, na što upozorava sustav Meteoalarm Državnog hidrometeorološkog zavoda.

U nastavku četvrtka oborina će se širiti prema središnjoj Hrvatskoj i istoku, sjevernoj Dalmaciji, dok će na jugu ostati većinom suho. Bit će svježije u odnosu na jučer.

Petak će biti nestabilan, s kišom i pljuskovima s grmljavinom, koji mogu lokalno biti izraženiji, prije svega duž Jadrana i uz Jadran.

Za vikend također nestabilno, osobito u subotu, kad će još često biti pljuskova, najviše ujutro. U nedjelju stabilnije, uz tek rijetku oborinu, stoga će biti i toplije.

Za riječku regiju u četvrtak je na snazi narančasto upozorenje Meteoalarma zbog opasnosti od grmljavinskog nevremena.

BUDITE SPREMNI na jača grmljavinska nevremena koja mogu prouzročiti veliku štetu i zaštitite se od munja. Moguća su oštećenja na imovini te na drveću. Moguće su lokalne bujične poplave, olujni udari vjetra i tuča. Mogući su prekidi u aktivnostima na otvorenom te u prometu, navodi DHMZ.

Za gospićku regiju izdano je žuto upozorenje.

BUDITE NA OPREZU i svjesni mogućnosti lokaliziranog poplavljivanja manjeg broja građevina uz lokalni prekid aktivnosti na otvorenom. Očekuju se teški uvjeti za vožnju zbog smanjene vidljivosti te mokrih kolnika, navodi se.

Kiša je već potopila ulice u Poreču, javlja Istramet.

Također su na Facebooku objavili i video razvoja superćelije kod Rovinja u sklopu kojeg su se javile pijavice.

Nastavi čitati

Hrvatska

Alarm u hrvatskom zdravstvu: Nedostaje ginekologa, nalaz papa-testa čeka se i do dva mjeseca

Objavljeno

-

By

Pixabay

Hrvatska se suočava sa sve ozbiljnijim nedostatkom ginekologa i citologa

Prema podacima Hrvatske liječničke komore, Hrvatskoj bi trebalo 335 ginekologa u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, a nedostaje ih 110.

‘U Varaždinskoj županiji, Šibensko-kninskoj i Virovitičko-podravskoj nedostaje gotovo 50 posto ginekologa. Situacija nije bolja niti u velikim gradovima. U Zagrebu nedostaje gotovo 40 posto ginekologa’, upozorila je za HRT Vikica Krolo, zamjenica predsjednika Hrvatske liječničke komore.

Problem bi se mogao dodatno pogoršati jer je 40 posto ginekologa u primarnoj zdravstvenoj zaštiti starije od 60 godina.

Jedan ginekolog ima više od 6500 pacijentica

Koliko su ordinacije opterećene pokazuje primjer ginekologa Tomislava Kulaša iz Doma zdravlja Zagrebačke županije u Dugom Selu. Dnevno pregleda dvadesetak žena, a u njegovoj ordinaciji upisano je više od 6500 pacijentica. Na pregled se čeka oko tri tjedna, a na nalaz papa-testa približno mjesec dana.

U suprotnoj smjeni radi drugi tim, ali liječnik u njemu već je umirovljenik.

Problem nisu samo ginekolozi

Usko grlo nastaje i nakon što je papa-test napravljen jer Hrvatskoj nedostaje citologa koji analiziraju uzorke. U laboratoriju Doma zdravlja Zagreb – Centar u Sigetu obrađuju se papa-testovi za 25 ginekoloških ordinacija iz Zagreba te Zagrebačke i Sisačko-moslavačke županije.

Godišnje kroz laboratorij prođe oko 35.000 uzoraka, odnosno približno 3000 mjesečno. Dnevno se obradi između 60 i 70 nalaza. A na raspolaganju imaju samo tri citologa. Jedna od njih je pred mirovinom, ali joj produžuju ugovor jer zasad ne uspijevaju pronaći zamjenu.

Natječaji postoje, kandidata nema

Problem je izražen u cijeloj Hrvatskoj, a posebno u manjim bolnicama i laboratorijima.

‘Najteže stanje je u manjim bolnicama i manjim citološkim laboratorijima koji su izgubili djelatnike koji su otišli u veće centre ili imaju otvorene natječaje, ali se ljudi na specijalizaciju ne javljaju’, upozorila je predsjednica Hrvatskog društva za kliničku citologiju Dinka Šundov.

Nedostaje i citoskrinera, a broj novih citologa dodatno se smanjuje nakon što su 2015. spojene specijalizacije iz citologije i patologije.

Za pacijentice bi posljedice mogle biti još dulje čekanje ne samo na papa-testove nego i na nalaze biopsija.

Nastavi čitati

Hrvatska

Uskoro nova pravila za najam: Evo što se sve mijenja

Objavljeno

-

By

Novi zakon o najmu trebao bi donijeti jasnija pravila i bolje urediti odnose između najmodavaca i najmoprimaca.

“Došlo je vrijeme da se napravi potpuno novi zakon, s novim saznanjima, s novim pokazateljima, u okviru Nacionalnog plana stambene politike. To je osmi zakon i s njime zaključujemo cijeli sustav priuštivog stanovanja“, kazao je Željko Uhlir, državni tajnik u Ministarstvu prostornoga uređenja, graditeljstva i državne imovine za HRT.

Novim zakonom jasnije će se urediti prava i obveze stranaka te ubrzati postupci u slučaju sporova.

“U njemu uređujemo temeljna pitanja – jasnije prava i obveze, koja moraju biti uravnotežena. Uslijedit će ubrzavanje sudskih postupaka putem solemnizacije i ovršnih klauzula u ugovorima koji će biti obvezni te bolje povezivanje s Poreznom upravom. Bit je da je sve puno jasnije nego u starom zakonu, kazao je.

“Jasnija pravila za iseljenje najmoprimca”

Jedna od važnijih promjena odnosi se na situacije kada treba doći do iseljenja najmoprimca, pri čemu bi se trebali jasno definirati rokovi i postupci.

“Propisuju se jasni rokovi i postupanja, potpuno jasna postupanja. Nema proizvoljnosti. Dakle, svaki korak je propisan – kada dođe do te situacije, kada se kreće u iseljenje, pojašnjava.

Posebno se ističe mogućnost bržeg iseljenja ako najmoprimac ne postupi po opomeni.

“Ovršnost samoga ugovora znači da se bez suda ide putem javnog bilježnika u iseljenje ako dođe do te situacije, a tome prethodi jedan korak – opomena. Ako opomena ne urodi plodom, tek onda ide iseljenje. Iseljenje treba biti ovršno i tada je ono vrlo brzo. Imamo iskustva s državnim stanovima da to funkcionira u našoj državi i ovaj put uvodimo kao obavezni sastavni dio ugovora, apostrofirao je.

“Trošak solemnizacije na najmodavcu”

Tko će snositi trošak obvezne solemnizacije ugovora, jasno je propisano novim zakonom.

“Zakon jasno propisuje da je to obveza najmodavca. Najmodavac koji će svaki mjesec uprihoditi pet do šest puta više od onoga što će jednom platiti za solemnizaciju trebao bi imati interes to učiniti. Možda mnogi nisu ni znali za tu mogućnost, pojašnjava.

Solemnizacija, dodaje, donosi veću sigurnost objema stranama, ali i povezuje ugovore o najmu s Poreznom upravom.

“Kada se dolazi kod javnog bilježnika, on obje stranke upućuje u odredbe ugovora, tako da svima same odredbe postaju jasnije. S druge strane, povećava se sigurnost i jedne i druge strane, a treći element je neposredno povezivanje s Poreznom upravom, kazao je Uhlir.

“Više prijavljenih ugovora o najmu”

Kad je riječ o neprijavljenom najmu, Uhlir smatra da je porez na nekretnine već potaknuo dio vlasnika da svoje ugovore prijave i prijeđu na legalno tržište.

“Apsolutno uređenje tržišta nekretnina vrlo je teško i komplicirano. Ovisi prvenstveno o različitim inspekcijskim službama i djelovanju Porezne uprave, koja je zadužena za ubiranje poreza. Sam porez na nekretnine već je uputio dio onih koji su bili na crnom tržištu da im se više isplati biti legalan, imati ugovor sa svojim najmoprimcem i plaćati redovan porez nego onaj porez koji bi bio na prazan stan, kazao je.

Dodaje da se već bilježi znatan rast broja prijavljenih ugovora o najmu.

“Nekoliko je tu elemenata koji usmjeravaju cijelo tržište nekretnina i mi sada već imamo rezultate da je od 2024., kada su krenule izmjene svih tih zakona, do 2025. povećan broj ugovora o najmu za 75 tisuća u našoj državi, ustvrdio je.

U programu priuštivog stanovanja dosad je povezano 96 stanova s potencijalnim najmoprimcima, a sada slijede potpisivanje ugovora i useljenja.

“U ovom trenutku imamo 96 spajanja stanova s najmoprimcima. Slijede potpisivanja ugovora i useljenja, a neki su već i potpisali ugovore. Tijekom ljeta nismo mogli sve realizirati jer su ljudi bili na godišnjim odmorima. Sada je jesen, svi su tu i procedura će se ubrzati, a tijekom jeseni ponovno ćemo raspisati javni poziv za novi ciklus, zaključio je.

Nastavi čitati
Oglasi
Oglasi
Oglasi

U trendu