magazin
Samo jedna krvna pretraga može pomoći u ranom otkrivanju brojnih vrsta raka
Rano otkrivanje raka prije nego što se proširi cijelim tijelom može spasiti život. Zbog toga liječnici preporučuju redovite pretrage za nekoliko uobičajenih vrsta raka, koristeći različite metode.
Kolonoskopijom se, primjerice, otkriva rak debelog crijeva, dok mamografija otkriva rak dojke.
Iako je važno, provođenje svih ovih pretraga može biti logistički zahtjevno, skupo i ponekad neugodno za pacijente. Ali što ako bi jedna krvna pretraga mogla otkriti većinu uobičajenih vrsta raka odjednom?
Ovo je obećanje multikancerogenih testova za rano otkrivanje ili MCED-ova.
Colin Pritchard, liječnik laboratorijske medicine i istraživač koji razvija molekularne testove za rak, vjeruje da će testovi MCED vjerojatno transformirati probir raka u bliskoj budućnosti, osobito ako dobiju snažnu državnu potporu koja će omogućiti brze inovacije.
Kako rade testovi MCED?
Sve stanice u tijelu, uključujući i tumorske stanice, odbacuju DNK u krvotok kada umru. Testovi MCED traže tragove DNK-a tumora u krvotoku. Ovaj cirkulirajući “bezstanični” DNK sadrži informacije o tome iz koje vrste tkiva dolazi i je li normalno ili kancerogeno.
Testiranje za traženje cirkulirajućeg DNK-a tumora u krvi nije novost. Te tekuće biopsije – otmjeni način da se kaže krvne pretrage – već se naširoko koriste za pacijente s rakom u uznapredovalom stadiju.
Liječnici koriste te krvne pretrage kako bi pronašli mutacije u DNK-u tumora koje pomažu pri liječenju. Budući da pacijenti s kasnim stadijem raka obično imaju veliku količinu tumorskog DNK-a koji cirkulira u krvi, relativno je lako otkriti prisutnost ovih genetskih promjena.
Testovi MCED razlikuju se od postojećih tekućih biopsija jer pokušavaju otkriti rak u ranom stadiju, kada još nema toliko tumorskih stanica. Rano otkrivanje ovih stanica raka može biti izazovno jer stanice koje nisu kancerogene također odbacuju DNK u krvotok.
Budući da većina cirkulirajućeg DNK-a u krvotoku dolazi iz stanica koje nisu kancerogene, otkrivanje prisutnosti nekoliko molekula DNK-a raka je kao pronalaženje igle u plastu sijena.
Ono što stvari čini još težima jest činjenica da krvne stanice starenjem prirodno odbacuju abnormalni DNK, a te se niti mogu zamijeniti za cirkulirajući DNK raka. Ovaj fenomen, poznat kao klonska hematopoeza, zbunio je rane pokušaje razvoja testova MCED, s previše lažno pozitivnih rezultata.
Srećom, noviji testovi mogu izbjeći interferenciju krvnih stanica fokusirajući se na vrstu “molekularnog barkoda” ugrađenog u DNK raka koji identificira tkivo iz kojeg potječe. Ovi crtični kodovi rezultat su metilacije DNK-a, prirodno postojećih modifikacija površine DNK-a koje se razlikuju za svaku vrstu tkiva u tijelu.
Na primjer, tkivo pluća ima drugačiji obrazac metilacije DNK-a od tkiva dojke. Nadalje, stanice raka imaju abnormalne obrasce metilacije DNK-a koji koreliraju s vrstom raka. Katalogiziranjem različitih uzoraka metilacije DNK-a, testovi MCED mogu se usredotočiti na dijelove DNK-a koji razlikuju kancerogeno i normalno tkivo i točno odrediti mjesto nastanka raka.
Mogućnosti testiranja
Trenutno postoji nekoliko testova MCED u razvoju i u kliničkim ispitivanjima. FDA trenutno nije odobrio nijedan test MCED, a zasad ga ne preporučuju niti medicinska društva.
Godine 2021. biotehnološka tvrtka GRAIL lansirala je prvi komercijalno dostupan test MCED u SAD-u. Njegov test Galleri tvrdi da otkriva više od 50 različitih vrsta raka. Najmanje još dvije američke tvrtke, Exact Sciences i Freenome, te jedna kineska tvrtka, Singlera Genomics, imaju testove u razvoju.
Neki od ovih testova koriste različite metode otkrivanja raka uz cirkulirajući DNK tumora, kao što je traženje proteina povezanih s rakom u krvi.
Testovi MCED još nisu obično pokriveni osiguranjem. GRAIL-ov Galleri test trenutno ima cijenu od 949 dolara, a tvrtka nudi plan plaćanja za ljude koji moraju plaćati iz svog džepa. Zakonodavci su predstavili prijedlog zakona u Kongresu kako bi osigurali pokriće Medicarea za testove MCED koji dobiju odobrenje FDA-a.
Neobično je da Kongres razmatra zakonodavstvo posvećeno jednom laboratorijskom testu, a to naglašava i razmjer medicinskog tržišta za MCED i zabrinutost zbog razlika u pristupu bez pokrića za ove skupe testove.
Kako se trebaju koristiti testovi MCED?
Smišljanje načina na koji bi se testovi MCED trebali implementirati u klinici trajat će mnogo godina.
Istraživači i kliničari tek se počinju baviti pitanjima o tome tko bi se trebao testirati, u kojoj dobi i kako se treba uzeti u obzir prošla medicinska i obiteljska povijest. Jednako je važno postaviti smjernice za to kako će liječnici dalje procjenjivati pozitivne rezultate MCED-a.
Također postoji zabrinutost da testovi MCED mogu dovesti do pretjerane dijagnoze niskorizičnih, asimptomatskih karcinoma koje je bolje ostaviti neotkrivenima. To se dogodilo s probirom raka prostate.
Prethodno su smjernice preporučivale da svi muškarci u dobi od 55 do 69 godina redovito rade krvne pretrage kako bi se utvrdila njihova razina PSA-a, proteina koji proizvodi kancerogeno i nekancerozno tkivo prostate. Ali sada je preporuka nijansirana, s probirom koji se predlaže na individualnoj osnovi koja uzima u obzir osobne preferencije.
Još jedna briga je da će daljnje testiranje za potvrdu pozitivnih rezultata MCED-a biti skupo i predstavljati teret za medicinski sustav, osobito ako je potrebno skeniranje cijelog tijela. Trošak za magnetsku rezonancu iz vlastitog džepa, na primjer, može doseći tisuće dolara.
A pacijenti koji dobiju pozitivan rezultat MCED-a, ali ne mogu potvrditi prisutnost raka nakon opsežnog snimanja i drugih naknadnih testova, mogu razviti doživotnu tjeskobu zbog potencijalno propuštene dijagnoze i nastaviti ići na skupe testove u besplodnoj potrazi za tumorom.
Unatoč ovim zabrinutostima, rane kliničke studije obećavaju. Studija iz 2020. na više od 10 000 prethodno nedijagnosticiranih žena otkrila je da 26 od 134 žene s pozitivnim testom MCED imaju rak.
Studija iz 2021. koju je sponzorirao GRAIL otkrila je da je polovica od preko 2800 pacijenata s poznatom dijagnozom raka imala pozitivan MCED, a samo 0,5 posto ljudi za koje je potvrđeno da nemaju rak imalo je lažno pozitivan test. Test je bio najbolji za pacijente s uznapredovalim karcinomom, ali je otkrio oko 17 posto pacijenata koji su imali bolest u vrlo ranom stadiju.
Testovi MCED bi uskoro mogli promijeniti način na koji kliničari pristupaju probiru raka. Pitanje je je li zdravstveni sustav spreman za njih, rekao je profesor Pritchard za Science Alert.
magazin
ZABAVA DO 2 UJUTRO / U subotu je Varoška fešta: završni poziv na najljepši oproštaj od ljeta
Tradicionalna Varoška fešta kojom Turistička zajednica grada Zadra zajedno s lokalnim ugostiteljima obilježava završetak ljeta i glavne turističke sezone, održat će se u subotu, 19. rujna. Bit će to idealna prilika da se dugo vruće ljeto isprati onako kako Zadar najbolje zna: uz glazbu, dobru spizu, susrete i ćakulu u srcu Varoši. Prepoznatljive varoške kalete, za ovu priliku posebno uređene i okićene, još jednom postaju veliki dnevni boravak na otvorenom. U toploj atmosferi rujanske večeri, nadamo se, bez kiše, Varoš će živjeti poznatim mediteranskim ritmom, opušteno, spontano i uz dobro društvo.
Živa glazba pratit će vas od 20 sati u ulici Stomorica, Varoškoj i Kovačkoj. S nama su tada Ante i Krešo, Duo Gitman i Trio fritula, koji će laganim notama stvoriti najbolji uvod u pravu feštu, a od 22 sata pozornicu u ulici Stomorica preuzimaju klapa Munita i Đani Maršan. Njihov zajednički nastup donosi spoj klapskog pjevanja i bezvremenskih dalmatinskih pjesama – glazbenu kulisu kao stvorenu za ispraćaj ljeta. U 21 sat će na terasi obližnjeg Pincho Bar & Tapasa početi živa svirka Lucije Marcelić & Pink Noise Acoustic.
Uz glazbu, posjetitelje očekuje i ponuda domaćih specijaliteta te tradicionalne spize ugostitelja iz varoških konoba.
Fešta će trajati do 2 sata ujutro, stoga još jednom pozivamo Zadrane i njihove goste da nam se pridruže u završnom slavlju ljeta – u ritmu pjesme, dobre spize i nezamjenjive varoške atmosfere.
Ovan (21.03.-20.04.) – Dnevni horoskop za 18.09.2026.
LJUBAV: Većina će uživati u svojoj današnjoj velikoj sposobnosti da dokuče najsupitlnije vibracije osjećaja.
KARIJERA: Mogli biste prepoznati nešto što drugi ne vide i djelovati u tom pravcu. Netko vas možda neće razumjeti.
ZDRAVLJE&SAVJET: Slušajte inuticiju.
Bik (21.04.-20.05.) – Dnevni horoskop za 18.09.2026.
LJUBAV: Oni koji se nalaze u tajnoj ljubavnoj vezi danas će biti na rubu da to mijenjaju. Kako će to učiniti, ovisi o obje strane.
KARIJERA: Zaposleni u institucijama zatvorenog tipa danas dolaze do kraja jedne faze u poslu. Ostali će maštati.
ZDRAVLJE&SAVJET: Neki biraju novu terapiju.
Blizanci (21.05.-20.06.) – Dnevni horoskop za 18.09.2026.
LJUBAV: Oni u duljim vezama istinski će uživati u svakom trenutku zajedničke svakodnevnice.
KARIJERA: Nećete zaboraviti niti na jedan detalj. Osim posla, vjerojatno ćete si dati truda i da uljepšate radnu okolinu.
ZDRAVLJE&SAVJET: Neki odlaze kozmetičaru.
Rak (21.06.-20.07.) – Dnevni horoskop za 18.09.2026.
LJUBAV: Moguće je da ćete danas odlučiti o maloj promjeni nekih zajedničkih navika kojom ćete osvježiti svoj međusobni odnos.
KARIJERA: Uslijedit će novi uvjeti rada na radnom mjestu. Uglavnom će vam ići u prilog, pa ih prihvatite.
ZDRAVLJE&SAVJET: Zdravi ste i brinete o zdravlju.
Lav (21.07.-21.08.) – Dnevni horoskop za 18.09.2026.
LJUBAV: Vaša veza i danas će se bazirati na seksu. Na taj način uspijevat ćete se partneru uvući pod kožu.
KARIJERA: Osjetit ćete veliku podšku svojih suradnika. To obvezuje i provocira vašu odgovornost u poslu.
ZDRAVLJE&SAVJET: Prelazite s riječi na djela.
Djevica (22.08.-22.09.) – Dnevni horoskop za 18.09.2026.
LJUBAV: Ne odustajete od zavođenja i strasti, pa makar vam je partner i više nego odan. To je jednostavno vaš stil.
KARIJERA: Potrudit ćete se oko nekih sponzora kojim ćete ojačati financijsku strukturu firme u kojoj radite.
ZDRAVLJE&SAVJET: Pobjeđujete u borbi.
Vaga (23.09.-22.10.) – Dnevni horoskop za 18.09.2026.
LJUBAV: Oni koji su od voljene osobe očekivali da im pruži sigurnost, danas će to dočekati. Bit će zadovoljni.
KARIJERA: Sredstva koja vam stoje na raspolaganju ili koja ste zaradili danas ćete biti skloni upotrijebiti za nešto lijepo.
ZDRAVLJE&SAVJET: Nosit ćete ogrlicu oko vrata.
Škorpion (23.10.-22.11.) – Dnevni horoskop za 18.09.2026.
LJUBAV: Neki će odlučivati o tome kako učvrstiti svoju vezu. Ono što si zacrtaju provest će dosljedno u djelo.
KARIJERA: Na dnevnom redu naći će se financije. Razmatrat ćete nove mogućnstii zarađivanja i povećanja profita.
ZDRAVLJE&SAVJET: Znate što želite.
Strijelac (23.11.-21.12.) – Dnevni horoskop za 18.09.2026.
LJUBAV: Partner će pokazati zavidnu količinu emocija koju vi možda nećete moći slijediti ili razumjeti.
KARIJERA: Istražite nove poslovne mogućnosti kroz pregovore. Ne treba još sve definirati, ali možete se informirati.
ZDRAVLJE&SAVJET: Bit će i ugodnih susreta.
Jarac (22.12.-20.01.) – Dnevni horoskop za 18.09.2026.
LJUBAV: Vjerojatno ćete analizirati svoju vezu i naći motive da stvari pokrenete u novom pravcu.
KARIJERA: Na dnevnom redu bi se mogao naći novi ugovor o radu. Dobro proučite detalje, pa tek onda odlučujte.
ZDRAVLJE&SAVJET: Budite strpljivi.
Vodenjak (21.01.-19.02.) – Dnevni horoskop za 18.09.2026.
LJUBAV: Osjećat ćete veliku plimu emocija kako raste u vama. One će vam biti kriterij za sve današnje teme.
KARIJERA: Poslovi koji su povezani s estetikom ili s izražavanjem emocija danas će vam biti u prvom planu.
ZDRAVLJE&SAVJET: Male sentimentalnosti.
Ribe (20.02.-20.03.) – Dnevni horoskop za 18.09.2026.
LJUBAV: Vjerojatno ćete se dublje zamisliti i preispitivati svoj status u vezi. Pokušajte biti što objektivniji.
KARIJERA: Zaposleni u samostalnim profesijama danas će odlučivati o tome kako će nastaviti karijeru.
ZDRAVLJE&SAVJET: Moguća je glavobolja.
Stigla nam je treća subota u mjesecu, a s njom i nova „subotnja špica” u centru City Galleria! Zato ovu subotu, 19. rujna provedite u dobrom shoppingu uz brojne popuste i akcije trgovina centra.
Provedite jutro s društvom uz kavu u jednom od cafe barova, počastite se tretmanom ljepote ili masažom u jednom od brojnih frizerskih i beauty salona, a zabavu nastavite u CineStaru uz kino hitove – zaslužili ste!
Evo što vas čeka na rujanskoj špici:
PHOTO STUDIO MEMENTO – 10% popusta na najveći paket fotografiranja vjenčanja
CREDO CENTAR – bogat lagerski program po povoljnijim cijenama
YVES ROCHER – za korisnike KARTICE VJERNOSTI -15% na sve proizvode osim na proizvode označene zelenom cijenom, postojeće popuste u trgovini i ukrasnu ambalažu
ZDRAVA NAVIKA – krema za kožu sklonu dermatitisu Derma support -15%
POLLEO SPORT – 10% POPUSTA na gotovinu (popusti i akcije se ne zbrajaju)
AMAS
· -20% na satove i Guess nakit
· do -20% na dio asortimana Amas nakita
MULLER – 20% popusta na omiljeni proizvod uz Müller aplikaciju*
DM
• 2+1 gratis za sve proizvode Glade One
• 2+1 gratis za sve Pampers Premium care i/ili Harmonie pelene i/ili pelene gaćice (osim jumbo pakiranja Premium Care pelena)
• 2+1 gratis za sve Dove proizvode
• 2+1 gratis za sve proizvode Persil i/ili Somat i/ili Bref
FARMACIA – za kupnju u iznosu:
Auraxol, Bioderma – osim promopak. – 10€ i više -20%
Dietpharm, Pharmas – 6€ i više -20%
Apivita, Phyto – 15€ i više -20%
Eucerin, Filorga, SVR, Uriage – 10€ i više -30%
Avene, Klorane, Aderma, Dexeryl, Ducray, Hug your life, Ecomer – 10€ i više -20%
Laboratorios Babe, Novexpert i Haarkontrol – 10€ i više -15%
Lierac – 20€ i više -30%
POLIKLINIKA ANALIZA
· test intolerancije na hranu – 25%
· podrška terapiji mršavljenja – 35%
· sistematski laboratorijski paneli – 30%
· fitness Plus panel – 30%
· longevity paneli – 30%
· panel za zdravu kosu, kožu i nokte – 20%
IN CASE PERFECTION – akcija na svaku kupljenu masku, akcijska cijena na više od 70% kaljenih stakala
GHETALDUS
do -40% na sunčane naočale i dioptrijske okvire
-20% na naočalne leće iz odabrane kolekcije
-15% na Zeiss kontaktne leće
(akcije i popusti se ne zbrajaju; odnosi se na kolekcije odabranih brendova)
OPTIKA ANDA
-30% na sve sunčane naočale za Loyalty članove uz uvjet kupnje Anda cleanera ili Kasko osiguranja
-30% na dioptrijske okvire uz uvjet kupnje naočalnih leća te dodatno Kasko osiguranja ili Anda cleanera
VISION STUDIO
-40% na sve sunčane naočale za Loyalty članove uz uvjet kupnje Vision Studio cleanera ili Kasko osiguranja
-30% na dioptrijske okvire uz uvjet kupnje naočalnih leća te dodatno Kasko osiguranja ili Vision Studio cleanera
SERVIS MOBITELA ZADAR – 20% popusta na dodatnu opremu
VELANA – 10% popusta na asortiman
DOTA – 10% popusta za kupovinu u minimalnom iznosu od 10€
(ne vrijedi za zavjese i dekore u metraži)
FAMILY – DODATNIH -20% na posteljine, plahte i prošlogodišnje flanel posteljine
MSTYLE – 15% popusta na novu kolekciju
MANA – DJEČJA ODJEĆA 2=20%, 3=30%, 4=40% POPUSTA
TIRAMOL – 10% popusta na asortiman
GALILEO – 3 za 1 na kratki rukav
(akcija vrijedi na odabrani dio asortimana; popusti se ne zbrajaju i međusobno se isključuju; popust u iznosu 2 jeftinija artikla obračunava se na blagajni)
FOOTBALL MANIA – 20% popusta na novu kolekciju za kupnju iznad 30€
(popust se ne odnosi na posebno označene ICON artikle)
PALADIUM MODA – popust 20% – 30% na dio asortimana
KOPITARNA – 10% popusta na sav asortiman
BUTIK AURORA – 20% popusta na dio asortimana
SOCKS SHOP FILI – 50% POPUSTA na ljetni asortiman
MURAJ – akcijska na svu ljetnu kolekciju – gotovina -15%, kartice -10%
SEMMY KIDS – 20% popusta na sav asortiman
STEP BY STEP –20% popusta na casual kolekciju
B&C FASHION – 20% popusta na casual kolekciju
GLIGORA DELIKATESE – 10% popusta na sav asortiman (osim artikala koji su već na akciji)
PEKARA VIKTOR
-30% krafna vanilija 60g
-30% kruh francuz baguette bijeli 350g
-30% pecivo prstići slatki 60g
LJETU JE KRAJ / U Zadru sve manje trgovina otvorenih nedjeljom. Evo gdje u spizu…
U NEDJELJU SEMINAR NA VIŠNJIKU / Mlinarić, Škara i Borović: Kako male navike mogu donijeti velike promjene
NOĆ ISTRAŽIVAČA 2026.: Novi kampus 25.9.2026. od 17:00 do 22:00. Donosimo program…
VIKEND NA VIŠNJIKU – Subota i nedjelja u znaku nogometa
(VIDEO/FOTO) DOVRŠENA OBNOVA PEDIJATRIJE / Ministrica Hrstić pohvalila OB Zadar: “Završite jedan projekt i već znate koji je sljedeći”
(FOTOGALERIJA) „DRAGI TOMO, HVALA NA SVEMU!“ / U zadarskoj Bolnici održana komemoracija u spomen na izv. prof. dr. sc. Tomislava Sorića
Horoskop za 14. rujna 2026.
Otvorena Infobip Shift 2026 konferencija: Na Višnjiku developeri i AI stručnjaci iz Europe i svijeta
PRIČA O KOŠARKAŠKOJ POBJEDI KOJA TRAJE 40 GODINA / Predstavljena fotomonografija „Srce puno Zadra“
Alarm u hrvatskom zdravstvu: Nedostaje ginekologa, nalaz papa-testa čeka se i do dva mjeseca
(VIDEO/FOTO) DOVRŠENA OBNOVA PEDIJATRIJE / Ministrica Hrstić pohvalila OB Zadar: “Završite jedan projekt i već znate koji je sljedeći”
(VIDEO) Srbija prvi put pokazala naoružane robotske pse: Nose strojnice, bacače i “zolje”
ROCK 6 OFF TOUR U ZADRU: Doživite novu generaciju domaće alternativne scene!
VIDEO / Jure Brkljača predstavlja ”Šapni mi”, spot je vani, a novi studijski album stiže za njegov rođendan!
