magazin
Samo jedna krvna pretraga može pomoći u ranom otkrivanju brojnih vrsta raka
Rano otkrivanje raka prije nego što se proširi cijelim tijelom može spasiti život. Zbog toga liječnici preporučuju redovite pretrage za nekoliko uobičajenih vrsta raka, koristeći različite metode.
Kolonoskopijom se, primjerice, otkriva rak debelog crijeva, dok mamografija otkriva rak dojke.
Iako je važno, provođenje svih ovih pretraga može biti logistički zahtjevno, skupo i ponekad neugodno za pacijente. Ali što ako bi jedna krvna pretraga mogla otkriti većinu uobičajenih vrsta raka odjednom?
Ovo je obećanje multikancerogenih testova za rano otkrivanje ili MCED-ova.
Colin Pritchard, liječnik laboratorijske medicine i istraživač koji razvija molekularne testove za rak, vjeruje da će testovi MCED vjerojatno transformirati probir raka u bliskoj budućnosti, osobito ako dobiju snažnu državnu potporu koja će omogućiti brze inovacije.
Kako rade testovi MCED?
Sve stanice u tijelu, uključujući i tumorske stanice, odbacuju DNK u krvotok kada umru. Testovi MCED traže tragove DNK-a tumora u krvotoku. Ovaj cirkulirajući “bezstanični” DNK sadrži informacije o tome iz koje vrste tkiva dolazi i je li normalno ili kancerogeno.
Testiranje za traženje cirkulirajućeg DNK-a tumora u krvi nije novost. Te tekuće biopsije – otmjeni način da se kaže krvne pretrage – već se naširoko koriste za pacijente s rakom u uznapredovalom stadiju.
Liječnici koriste te krvne pretrage kako bi pronašli mutacije u DNK-u tumora koje pomažu pri liječenju. Budući da pacijenti s kasnim stadijem raka obično imaju veliku količinu tumorskog DNK-a koji cirkulira u krvi, relativno je lako otkriti prisutnost ovih genetskih promjena.
Testovi MCED razlikuju se od postojećih tekućih biopsija jer pokušavaju otkriti rak u ranom stadiju, kada još nema toliko tumorskih stanica. Rano otkrivanje ovih stanica raka može biti izazovno jer stanice koje nisu kancerogene također odbacuju DNK u krvotok.
Budući da većina cirkulirajućeg DNK-a u krvotoku dolazi iz stanica koje nisu kancerogene, otkrivanje prisutnosti nekoliko molekula DNK-a raka je kao pronalaženje igle u plastu sijena.
Ono što stvari čini još težima jest činjenica da krvne stanice starenjem prirodno odbacuju abnormalni DNK, a te se niti mogu zamijeniti za cirkulirajući DNK raka. Ovaj fenomen, poznat kao klonska hematopoeza, zbunio je rane pokušaje razvoja testova MCED, s previše lažno pozitivnih rezultata.
Srećom, noviji testovi mogu izbjeći interferenciju krvnih stanica fokusirajući se na vrstu “molekularnog barkoda” ugrađenog u DNK raka koji identificira tkivo iz kojeg potječe. Ovi crtični kodovi rezultat su metilacije DNK-a, prirodno postojećih modifikacija površine DNK-a koje se razlikuju za svaku vrstu tkiva u tijelu.
Na primjer, tkivo pluća ima drugačiji obrazac metilacije DNK-a od tkiva dojke. Nadalje, stanice raka imaju abnormalne obrasce metilacije DNK-a koji koreliraju s vrstom raka. Katalogiziranjem različitih uzoraka metilacije DNK-a, testovi MCED mogu se usredotočiti na dijelove DNK-a koji razlikuju kancerogeno i normalno tkivo i točno odrediti mjesto nastanka raka.
Mogućnosti testiranja
Trenutno postoji nekoliko testova MCED u razvoju i u kliničkim ispitivanjima. FDA trenutno nije odobrio nijedan test MCED, a zasad ga ne preporučuju niti medicinska društva.
Godine 2021. biotehnološka tvrtka GRAIL lansirala je prvi komercijalno dostupan test MCED u SAD-u. Njegov test Galleri tvrdi da otkriva više od 50 različitih vrsta raka. Najmanje još dvije američke tvrtke, Exact Sciences i Freenome, te jedna kineska tvrtka, Singlera Genomics, imaju testove u razvoju.
Neki od ovih testova koriste različite metode otkrivanja raka uz cirkulirajući DNK tumora, kao što je traženje proteina povezanih s rakom u krvi.
Testovi MCED još nisu obično pokriveni osiguranjem. GRAIL-ov Galleri test trenutno ima cijenu od 949 dolara, a tvrtka nudi plan plaćanja za ljude koji moraju plaćati iz svog džepa. Zakonodavci su predstavili prijedlog zakona u Kongresu kako bi osigurali pokriće Medicarea za testove MCED koji dobiju odobrenje FDA-a.
Neobično je da Kongres razmatra zakonodavstvo posvećeno jednom laboratorijskom testu, a to naglašava i razmjer medicinskog tržišta za MCED i zabrinutost zbog razlika u pristupu bez pokrića za ove skupe testove.
Kako se trebaju koristiti testovi MCED?
Smišljanje načina na koji bi se testovi MCED trebali implementirati u klinici trajat će mnogo godina.
Istraživači i kliničari tek se počinju baviti pitanjima o tome tko bi se trebao testirati, u kojoj dobi i kako se treba uzeti u obzir prošla medicinska i obiteljska povijest. Jednako je važno postaviti smjernice za to kako će liječnici dalje procjenjivati pozitivne rezultate MCED-a.
Također postoji zabrinutost da testovi MCED mogu dovesti do pretjerane dijagnoze niskorizičnih, asimptomatskih karcinoma koje je bolje ostaviti neotkrivenima. To se dogodilo s probirom raka prostate.
Prethodno su smjernice preporučivale da svi muškarci u dobi od 55 do 69 godina redovito rade krvne pretrage kako bi se utvrdila njihova razina PSA-a, proteina koji proizvodi kancerogeno i nekancerozno tkivo prostate. Ali sada je preporuka nijansirana, s probirom koji se predlaže na individualnoj osnovi koja uzima u obzir osobne preferencije.
Još jedna briga je da će daljnje testiranje za potvrdu pozitivnih rezultata MCED-a biti skupo i predstavljati teret za medicinski sustav, osobito ako je potrebno skeniranje cijelog tijela. Trošak za magnetsku rezonancu iz vlastitog džepa, na primjer, može doseći tisuće dolara.
A pacijenti koji dobiju pozitivan rezultat MCED-a, ali ne mogu potvrditi prisutnost raka nakon opsežnog snimanja i drugih naknadnih testova, mogu razviti doživotnu tjeskobu zbog potencijalno propuštene dijagnoze i nastaviti ići na skupe testove u besplodnoj potrazi za tumorom.
Unatoč ovim zabrinutostima, rane kliničke studije obećavaju. Studija iz 2020. na više od 10 000 prethodno nedijagnosticiranih žena otkrila je da 26 od 134 žene s pozitivnim testom MCED imaju rak.
Studija iz 2021. koju je sponzorirao GRAIL otkrila je da je polovica od preko 2800 pacijenata s poznatom dijagnozom raka imala pozitivan MCED, a samo 0,5 posto ljudi za koje je potvrđeno da nemaju rak imalo je lažno pozitivan test. Test je bio najbolji za pacijente s uznapredovalim karcinomom, ali je otkrio oko 17 posto pacijenata koji su imali bolest u vrlo ranom stadiju.
Testovi MCED bi uskoro mogli promijeniti način na koji kliničari pristupaju probiru raka. Pitanje je je li zdravstveni sustav spreman za njih, rekao je profesor Pritchard za Science Alert.
magazin
KAZALIŠTE LUTAKA / Večeras otvaranje 4. Kazališnog vikenda za djecu i mlade predstavom „Izvan okvira“
Zadar, 2. studenoga – Četvrti Kazališni vikend za djecu i mlade, u organizaciji Kazališne udruge Igrajmo se, počinje večeras u 19 sati u Kazalištu lutaka Zadar. Festival će otvoriti predstava „Izvan okvira“, autorski projekt polaznica srednjoškolske grupe Igrajmo se Zadar.
Predstava je intimna scenska ispovijed djevojaka koje odrastaju unutar nevidljivih okvira očekivanja, normi, tišine i pritisaka. Kroz niz osobnih monologa likovi otkrivaju svoja sigurna mjesta, ali i pukotine koje nastaju kada se pokušavaju uklopiti. Okviri su istodobno simbol zaštite i ograničenja, prostor u kojem se preživljava, ali ne živi u potpunosti. Predstava progovara o odnosu prema tijelu, hrani, uspjehu, izgledu i emocijama, bez uljepšavanja i bez brzih rješenja. Glasovi djevojaka su različiti, ali povezani istom potrebom: da budu viđene, a ne popravljane. Kroz pokret, pauze i tišinu publika ulazi u unutarnje svjetove likova, a u središtu svega je nježnost prema sebi i prema drugima.
Posebnost predstave je u tome što su je stvorile mlade djevojke, polaznice najstarije skupine Igrajmo se. Predstava je nastala iz njihovih misli i odnosa prema svijetu, a važna je upravo zbog njihova angažmana.
Na sceni su Dora Šimurina, Viktoria Perić, Maja Žuanić, Marcela Šalov, Vita Medved i Sofija Parać. Mentorice i dramskopedagoško vodstvo su Lucija Matković i Matija Šango Šimurina. Rekvizite su izradili učenici aranžersko-scenografskog smjera (3.D) Škole primijenjene umjetnosti i dizajna u Zadru, plakat potpisuje Robert Brkljača iz Foto studija Memento, majstor tona je Mate Petričević, a majstor svjetla Marin Bakmaz.
Predstava je namijenjena srednjoškolcima i odraslima. Organizatori posebno pozivaju roditelje, nastavnike i sve koji su voljni slušati, razumjeti i rasti s mladima. Dolazak na predstavu je i podrška mladim umjetnicima da upravo kroz ovakve suradnje pronađu razlog za ostanak i stvaranje u svom gradu.
Ulaznice za predstavu dostupne su na blagajni Kazališta lutaka Zadar sat vremena prije početka predstave, po cijeni od 10 eura za pojedinačne posjetitelje i 8 eura za organizirane grupe, a nastavnici u pratnji ulaze besplatno. Cjelokupni program za ostatak Vikenda dostupan je na društvenim mrežama Kazališne udruge Igrajmo se.
magazin
Horoskop za 2. studenog 2026.
Ovan (21.03.-20.04.) – Dnevni horoskop za 02.11.2026.
LJUBAV: Začudo, danas će vas dobro razumjeti, iako sami nećete vjerovati da je to moguće. Doći će do poboljšanja u vezi.
KARIJERA: Oni koji su lagali, bit će raskrinkani na neočekivan način. Tako će se osramotiti. Nemojte im se rugati.
ZDRAVLJE&SAVJET: Osjećate olakšanje.
Bik (21.04.-20.05.) – Dnevni horoskop za 02.11.2026.
LJUBAV: Bez obzira na svu zbrku u komunikacji, vi ćete naći načina da izrazite svoje osjećaje i to će biti dobro.
KARIJERA: Jačaju poslovni kontakti što vas jako veseli. U tome ste pravi majstor, ali i dalje stoji da prvo osmislite, a tek onda kažete.
ZDRAVLJE&SAVJET: Poboljšanje.
Blizanci (21.05.-20.06.) – Dnevni horoskop za 02.11.2026.
LJUBAV: Vaš pozitivan stav pun humora donijet će vam lijepe bodove u ljubavi. Oni koji su još sami osvajat će s lakoćom.
KARIJERA: Poslovi u kojim vi imate utjecaj razvijat će se odlično. Makar oni bili i skromni, budite svjesni svojih zasluga.
ZDRAVLJE&SAVJET: Proširite horizonte.
Rak (21.06.-20.07.) – Dnevni horoskop za 02.11.2026.
LJUBAV: Ipak imate dobar vjetar u leđa u ljubavi, pa je na vama da osmislite ugodne trenutke s voljenom osobom.
KARIJERA: Ono što ste potajno istraživali danas se otvara i dobivate odgovor i rješenje u toj temi. Upotrijebit ćete to da upotpunite uspjeh.
ZDRAVLJE&SAVJET: Znate tko je pravi, a tko nije.
Lav (21.07.-21.08.) – Dnevni horoskop za 02.11.2026.
LJUBAV: Verojatno ćete naći kompromis u osobnim pitanjima koji će biti originalan. Utoliko ćete osjetiti olakšanje.
KARIJERA: Kad se radi o poslovnim kontaktima i dogovorima bit ćete vrlo uspješni na sasvim neočekivan način.
ZDRAVLJE&SAVJET: Budite uporni.
Djevica (22.08.-22.09.) – Dnevni horoskop za 02.11.2026.
LJUBAV: Na originalan način vi ćete doskočiti problemima u svom ljubavnom životu i otvoriti vrata za poboljšanje istog.
KARIJERA: Ideje gotovo šahovskog karaktera, ako i one kreativne donosit će vam lijepe bodove u poslu.
ZDRAVLJE&SAVJET: Osjećat ćete se bolje nego jučer.
Vaga (23.09.-22.10.) – Dnevni horoskop za 02.11.2026.
LJUBAV: Stvari dolaze u ravnotežu i kreću uobičajenim tokom. Uspjeli ste se dogovoriti i sad idete dalje.
KARIJERA: Vjerojatno će doći do vrlo zanimljivog rješenja kojim će vaši poslovni tokovi krenuti onako kako i trebaju ići.
ZDRAVLJE&SAVJET: Veselite se jer idete na bolje.
Škorpion (23.10.-22.11.) – Dnevni horoskop za 02.11.2026.
LJUBAV: Vaša ljubavna veza dobro napreduje. Nema posebnih senzacija, sve je mirno i ugodno, a vi oboje uživate.
KARIJERA: Moguć je dotok novca na vaš račun. Radi se o nečemu što je bilo odgađano ili je samo kasnilo zbog birokratskih razloga.
ZDRAVLJE&SAVJET: Budite veseli.
Strijelac (23.11.-21.12.) – Dnevni horoskop za 02.11.2026.
LJUBAV: Vaš ljubavni život je stabilan i kvalitetan, a danas ga obogaćujete svježim idejama i zanimljivim izlaskom.
KARIJERA: U poslu ćete pokazati zavidne rezultate, a tome će danas najviše doprinijeti vaša intuicija. Poslušajte je.
ZDRAVLJE&SAVJET: Sami ćete dokučiti što treba mijenjati.
Jarac (22.12.-20.01.) – Dnevni horoskop za 02.11.2026.
LJUBAV: Male obteljske peripetije uzet će vam nešto vremena, pa ćete voljenoj osobi posvetiti manje pažnje nego inače.
KARIJERA: Vaša poslovna strategija razvija se dobro, a danas se javljaju i ulagači koje ste čekali. Zadovoljni ste.
ZDRAVLJE&SAVJET: Provjerite krvnu sliku.
Vodenjak (21.01.-19.02.) – Dnevni horoskop za 02.11.2026.
LJUBAV: Pokazat ćete svima kako se na inventivan način mogu postići skladni dogovori. Mnogi će biti iznenađeni, ali radosni.
KARIJERA: U poslovima sa strankama, odnosno s ljudima, bit ćete iznimno uspješni. Mnogi će vas istaknuti kao primjer.
ZDRAVLJE&SAVJET: Vježbajte jogu.
Ribe (20.02.-20.03.) – Dnevni horoskop za 02.11.2026.
LJUBAV: Sadržaj onog što ćete govoriti voljenoj osobi bit će takav da bi to vrijedilo zapisati i čuvati. Bit će vam prelijepo.
KARIJERA: Vaša intuticija danas će biti nepogrešiva i dokučit će nevjerojatno rješenje u jednom poslovnom problemu.
ZDRAVLJE&SAVJET: Na konju ste.
magazin
TJEDNI HOROSKOP od 2.11. do 8.11. – Najsretniji znakovi će biti Strijelac, Škorpion, Lav
Ovan
LJUBAV: Uspjet ćete odoljeti svakom iskušenju. Vi znate što tražite i toga ćete se i držati. Pokazat će se da ste bili u pravu. Ona osoba koju sad osvojite znat će da su vaše namjere ozbiljne. Stoga ćete se zbližiti samo s onima koji isto to očekuju.
KARIJERA: Neki će se okrenuti nepoznatom i tajanstvenom. Drugi će gledati da što više pomognu onima koji uče ili koji tek počinju u poslu. Treći će tražiti mogućnost rada negdje sasvim daleko, ako može ina drugom kontinentu.
ZDRAVLJE&SAVJET: Budite ono što jeste i slijedite svoj put.
Bik
LJUBAV: Izgledno je da će vam ići sve bolje i bolje. Pred vama su lijepe ljubavne prilike, susreti s dragim osobama, dobre zabave. Pokrenite se i idite među ljude, a pogotovo ako ste još sami. Budite mudri, otvoreni i staloženi kako samo vi znate biti.
KARIJERA: Vaš poslovni interes polako se preusmjerava na financijska ulaganja. Ono što ste postigli, tu je, ali sad na dnevni red dolaze neke nove ili neispitane stvari. Možda ćete pokušati doseći svoje snove kroz sasvim neobičan put..
ZDRAVLJE&SAVJET: Vjerujte svom šestom čulu.
Blizanci
LJUBAV: Pred vama su dani kad ćete imati mnogo prilika za učvršćenje svoje veze. Svima vama porast će ljubavno samopouzdanje, a ako ste još sami, prema osobama suprotnog spola nastupat ćete vrlo sigurno. Ni rezultati ne bi trebali izostati.
KARIJERA: Vaš poslovni interes polako se preusmjerava na ulaganja. Ono što ste postigli, tu je, ali sad na dnevni red dolaze neke neispitane ili skrivene stvari. Neki će pokušati doseći svoje snove na sasvim originalan način.
ZDRAVLJE&SAVJET: Opuštat će vas kupanje u kadi.
Rak
LJUBAV: Uživat ćete udvoje u miru i tišini poznatih mjesta. Nećete se dati vidjeti na društvenim okupljalištima, nego ćete radije boraviti u prirodi ili kod kuće. Oni koji još traže srodnu dušu također neće mnogo izlaziti, pa će najvjerojatnije ostati sami.
KARIJERA: Svoje poslovne planove polako ćete usmjeravati na širenje horizonata bilo u smislu novih sadržaja, bilo doslovno – preko granica. Sad će se ostvariti neki zakonski temelji da možete zavrtjeti nešto u tom pravcu.
ZDRAVLJE&SAVJET: Prijatelji će vas dobro posavjetovati.
Lav
LJUBAV: Vaše kretanje među ljudima bit će intenzivnije. Stoga ćete imati prilike za sretanje i upoznavanje novih lica. Komunikacija s osobama suprotnog spola bit će kvalitetna, a vi šarmantni. Oni u vezama bit će otvoreni jedno prema drugome.
KARIJERA: Na radnom mjestu događaju se raznolike stvari, a poslovi dobivaju na težini. To je nešto što vas pomalo brine, pa ćete se poslu predati bez zadrške i bez ikakve rezerve. Jasno je da ćete izgarati, a ni rezultati neće izostati.
ZDRAVLJE&SAVJET: Obnovite svoj stari hobi.
Djevica
LJUBAV: Prvi dio tjedna kao da će vas ljubav mimoilaziti, no od sredine tjedna neke će prepreke jednostavno nestati. S druge strane, pojavit će se i izazovne situacije kad ćete biti u poziciji da reagirate na provokacije. Nemojte.
KARIJERA: Ostvarili ste ciljeve iznad očekivanja i sad osjećate potrebu za odmorom ili bar predahom. Tko može, neka putuje. Tko još radi, vjerojatno će i dalje raditi revno, a neki će mijenjati kolegu, pa će raditi za dvoje. Izdržat će uz osmijeh.
ZDRAVLJE&SAVJET: Potrebno vam je više sna.
Vaga
LJUBAV: Nalazite se u fazi bogatog obiteljskog života. Gotovo da neće biti značajnijeg događaja u koji nećete uvući svoju obitelj. Kod nekih će to biti obitelj iz koje potječu. Oni u vezama gledat će kako povezati voljenu osobu sa spomenutim.
KARIJERA: Mogli biste se zateći u situaciji da nešto trebate žrtvovati ili da borbe za angažman budu takve da zapravo nećete biti sigurni isplati li se to. Preispitajte zato svoje kriterije i ciljeve. Sve ovisi o tome što zapravo želite.
ZDRAVLJE&SAVJET: Bavite se sportom.
Škorpion
LJUBAV: Bit ćete poduzetni i aktivni u traženju svoje srodne duše ako ste još sami. Neće vam biti teško otići na kraj svijeta da nađete ono što tražite. Oni koji već jesu u vezama iznenađivat će voljenu osobu s prijedlozima punim aktivnosti i dinamike.
KARIJERA: U poslu ćete se malo nadmudrivati ili natjecati. Doći će do izražaja vaš borbeni duh. S autoritetima trenutačno ne stojite najbolje pa pazite kako s njima surađujete. Ne inzistirajte na svojim idejama, jer još nije vrijeme da se neke od njih ostvare. Izdržite.
ZDRAVLJE&SAVJET: Idite u teretanu.
Strijelac
LJUBAV: Vjerojatno ćete pomalo otupjeti za ljubav ili za zahtjeve druge strane. Ona vas neće najbolje razumjeti, ali ne pokušavajte objašnjavati kako se osjećate. Najviše zato što je ovo ipak prolazna faza. Budite mirni i nađite načina da se prilagodite.
KARIJERA: Privilegije kojim ste se nadali bit će blizu, ali vi sami nećete biti u najboljoj formi da ih iskoristite. Više će to izgledati kao da vam se nešto nudi jer je to nečiji zadatak ili jer takva pravila igre. Ipak, držite se postavljenih ciljeva.
ZDRAVLJE&SAVJET: Budite ono što jeste.
Jarac
LJUBAV: U vašim osobnim odnosima vladat će ležernost. Mnogi parovi uživat će bez pritiska da se nekamo mora izaći ili nešto nekom dokazati. Bit će i onih koji će biti skloniji povlačenju i skrivanju emocija, a tu su i male provokacije.
KARIJERA: Prepreke koje vi vidite objektivno su manje nego što vam se čine. Nadilazit ćete ih svojom maštom i sposobnošću prilagodbe. Pokazat ćete svoju kreativnu crtu. To što će uz sve to ići i određeni napori, očekivano je.
ZDRAVLJE&SAVJET: Imate dovoljno snage za sve što trebate.
Vodenjak
LJUBAV: Osjećat ćete se prilično sigurno u svojoj vezi. Bit ćete spremni na razne ludorije, pa i rizike jer znate da vas voljena osoba voli najviše na svijetu. Čak i ako zabrljate, bit će vam oprošteno. Oni koji su još sami uglavnom će maštati.
KARIJERA: Sjetite se samo koliko ste postigli u prošlosti, a najviše zato da motivirate sami sebe za budućnost. Kad vam nude nešto veliko, a vi posumnjate da to nije moguće ili da vi to ne možete, sami sebi pravite zatvoren put. Imajte više povjerenja u druge.
ZDRAVLJE&SAVJET: Ne nadmudrujte se.
Ribe
LJUBAV: Uglavnom ćete više razmišljati o ljubavi, nego što ćete ljubiti. Neki će opet osjećati iskušenje tajne ljubavne veze. Bit će drugih koji će vas pozivati u svoje društvo, ali nećete biti sigurni koji im je motiv. Ne morate uvijek sve znati unaprijed.
KARIJERA: Surađivat ćete se svima oko sebe i to vrlo učinkovito. Mnoge će oči biti uprte u vas i od vas će se očekivati. Neki će povući poteze koji će imati utjecaja na sve s kojim rade Učinit će to i više nego uspješno. Prolazite određene transformacije.
ZDRAVLJE&SAVJET: Humorom pobijedite brige.
-
magazin2 tjedna prije(VIDEO) “RECI DRAGOM SVOM DA ZNA” / Goran Kovačević Gorn ima novu pjesmu. I vrlo posebnu posvetu…
-
magazin2 tjedna prije(VIDEO) ALBUM “ZA SVE VRIME” KRIJE PRIČU O ZADRU / Bralić i Intrade predstavljaju novi album koji se sabrao njihov recentni glazbeni rad
-
Hrvatska2 tjedna prijePROGNOZA / Stiže velika promjena vremena, ponegdje i desetak stupnjeva hladnije
-
Tech2 tjedna prijeSMART CITY / Zadar osvojio titulu najboljeg hrvatskog grada




