magazin
Nocebo učinak: Umor, palpitacije, kratkoća daha…
Umor, palpitacije, kratkoća daha… samo su neke od mogućih nuspojava navedenih u uputama o lijeku koje mogu biti uznemirujuće. Isto tako mogu biti uznemirujuće i predoperativne konzultacije, kada vas kirurg informira o svim rizicima.
Problem je u tome što se mnogi pacijenti fiksiraju na moguće komplikacije ili nuspojave koje se onda mogu dogoditi bez fiziološkog razloga – samo zbog negativnih očekivanja. Liječnici to nazivaju nocebo učinkom, obrnutim od placebo učinka kada očekivanje pozitivnog ishoda povećava učinkovitost lijeka ili liječenja.
Učinci su očito puno veći nego što se mislilo, zaključili su stručnjaci koji su se nedavno okupili na 4. Međunarodnoj konferenciji Društva za interdisciplinarne placebo studije (SIPS) u Duisburgu u Njemačkoj. Njihova otkrića mogu pomoći u poboljšanju medicinske skrbi tako što će liječnici drugačije komunicirati s pacijentima.
“Učinci placeba i noceba nisu samo umišljeni. Znamo da se javljaju vrlo složeni neurobiološki fenomeni”, rekla je dr. Ulrike Bingel, profesorica neurologije i voditeljica Centra za medicinu boli u Sveučilišnoj bolnici u Essenu u Njemačkoj.
Problematične upute
Zbog toga su, kaže ona, problematične predoperativne konzultacije i upute u pakiranju lijekova koja se uglavnom fokusiraju na rizike.
“Upute o lijeku su sažetak na tri stranice o ‘smrti i propasti’”, kaže Bingel. “Ali ciljani terapeutski učinci… uopće se ne spominju.”
U studiji koju je vodio Ben Colagiuri, profesor i čelnik Fakulteta psihologije na Sveučilištu u Sydneyu, pacijenti su informirani o mogućim nuspojavama kemoterapije. Jednoj skupini je rečeno da je 30 posto pacijenata imalo mučninu, a drugoj da 70 posto nije. Rezultat? Manje pacijenata u drugoj skupini razvilo je mučninu.
Oslanjajući se na istraživanje placeba, liječnike se sada može naučiti kako da poboljšaju liječenje pomoću empatičnog ponašanja i pozitivne komunikacije, rekla je Andrea Evers, profesorica psihologije sa Sveučilišta Leiden u Nizozemskoj.
Umirujuće riječi
“Uzimanje u obzir placebo i nocebo učinaka može se brzo naučiti”, smatra ona. Kad vam medicinski radnik prije davanja injekcije kaže: “Ovo će boljeti samo na trenutak”, tada će itekako boljeti. Nekoliko umirujućih riječi može napraviti veliku razliku, vjeruje Evers.
“Na taj način možemo poboljšati zdravstvenu skrb, pomoći pacijentima, ali i smanjiti troškove učinkovitijim liječenjem.”
Korištenje placebo efekta u konvencionalnoj medicini, naglašavaju istraživači, uvijek bi trebalo biti samo koristan dodatak znanstveno utemeljenom liječenju. Ovaj dodatni aspekt je ono što oni vide kao ključnu razliku između konvencionalne medicine i alternativne medicine.
Oni koji se bave alternativnom medicinom nedvojbeno rade puno stvari ispravno u svom ophođenju s pacijentima. Tako na primjer odvajaju dovoljno vremena, uključuju rituale i dobro informiraju, priznaje Bingel.
Međutim, dodaje da se na primjer “homeopatija temelji na modelu mehanizma djelovanja koji ne postoji u sadašnjim znanstvenim spoznajama. Pacijenti su prevareni. A to je nešto što definitivno ne želimo kada koristimo placebo učinak u medicini temeljenoj na znanosti.”
Komunikacija s pacijentima
Bingel bi voljela da odgovarajuća vrsta komunikacije s pacijentima bude sastavni dio medicinske izobrazbe, poput kardiopulmonalne reanimacije. Napredak u ovom području ipak je spor, kaže ona.
“Liječniku je financijski isplativije napraviti daljnju aparaturnu dijagnostiku nego bez žurbe razgovarati s pacijentom.”
Ovo se mora promijeniti, ističe ona.
Što se tiče lijekova, Bingel preporučuje da se zakonski propisana uputa o lijeku dopuni letkom s informacijama za pacijenta koji jasnim jezikom objašnjava kako lijek djeluje i, što je najvažnije, navodi njegove prednosti.
magazin
KALIFEST / Okusi otoka donose dva ljetna susreta ispunjena tradicijom, gastronomijom i glazbom u Kalima
Turistička zajednica Općine Kali, Udruga ˝Kualjske ribarske noći˝ uz potporu Općine Kali i partnera ovog srpnja organizira Kalifest – Okusi otoka, manifestaciju koja kroz dva nova događanja, 1. i 15. srpnja, predstavlja otočnu tradiciju, lokalne proizvode, gastronomiju i kulturnu baštinu mjesta Kali.
Prvi dio programa održat će se 1. srpnja u Mulu, s početkom u 19 sati. Posjetitelje očekuje ponuda lokalnih proizvođača, kreativna radionica za djecu, Kualjska alka (simpatično natjecanje) te gastro ponuda jela od ribe. Večer će dodatno obogatiti nastup Kualjskih posestrina i pobratina (ovaj put pomladak), dok će završnica biti rezervirana za koncert grupe Vista i zabavu uz DJ Adama.
Drugo festivalsko druženje održat će se 15. srpnja, također od 19 sati, a poseban naglasak stavljen je na otočnu gastronomiju. Program započinje natjecanjem u kuhanju rižota od lignji, uz prethodne prijave u uredu Turističke zajednice Općine Kali. Posjetitelji će tijekom večeri moći kušati proizvode lokalnih proizvođača, sudjelovati u kreativnoj radionici te radionici pletenja brkova od konopa, koja oživljava jednu od prepoznatljivih pomorskih vještina ovoga kraja.
Glazbeni dio večeri donosi program ˝Pravi mi…glazbene priče kualjskih žena˝ (pjevačice: Marta Kolega, Lana Cimera, Hana Vitlov i Mateja Perin), a izdanje zaključit će koncert grupe Pink Noise i zabava uz DJ Adama.
Kalifest – Okusi otoka osmišljen je kao manifestacija koja spaja tradiciju i suvremeni način predstavljanja otočne baštine, pružajući posjetiteljima priliku da kroz autentične okuse, običaje, radionice i glazbu upoznaju duh Kali i života na otoku.
Ovan (21.03.-20.04.) – Dnevni horoskop za 30.06.2026.
LJUBAV: Previše priče nikamo ne vodi, a iskreni zagrljaji i pogledi dovoljni su da se osjećate dobro i ispunjeno.
KARIJERA: Duhove prošlosti danas ćete ostaviti iza sebe i bez opterećenja krenuti u nove radne pobjede.
ZDRAVLJE&SAVJET: Surađujte.
Bik (21.04.-20.05.) – Dnevni horoskop za 30.06.2026.
LJUBAV: Zaključit ćete da vaše samopouzdanje nije toliko važno koliko je važno da volite, pa kud puklo, da puklo.
KARIJERA: U poslovnim pregovorima i na sastancima pokazivat ćete agresivnost i nervozu. Drugi vas neće razumjeti.
ZDRAVLJE&SAVJET: Razgibajte zglobove.
Blizanci (21.05.-20.06.) – Dnevni horoskop za 30.06.2026.
LJUBAV: Vi ste sretni i radosni u duši, voljena osoba vas podržava. Danas će vam ideje za ljubav dolaziti same od sebe.
KARIJERA: Na poslu će se šuškati, a tračevi će biti glavni događaj. Ne obazirite se na išta od toga, nego radite ono što trebate.
ZDRAVLJE&SAVJET: Djela su jača od riječi.
Rak (21.06.-20.07.) – Dnevni horoskop za 30.06.2026.
LJUBAV: Plima emocija koja vas sada nosi možda vas i zbunjuje. Nekima će se ostvariti ljubavni snovi.
KARIJERA: Odlično ćete surađivati kako s mladim, tako i sa zrelim suradnicima u poslu. Bit ćete otvoreni i ljubazni.
ZDRAVLJE&SAVJET: Malo je onih koji su sad jači od vas.
Lav (21.07.-21.08.) – Dnevni horoskop za 30.06.2026.
LJUBAV: Sve što trenučano nedostaje u vašim osobnim odnosima dans ćete uspješno nadokanđivati seksom.
KARIJERA: Možda ćete biti umorni od silnih priča, ali one će iznjedriti kvalitetne dogovore. Čekaju se samo još neke informacije.
ZDRAVLJE&SAVJET: Vjerujte svojoj intuiciji.
Djevica (22.08.-22.09.) – Dnevni horoskop za 30.06.2026.
LJUBAV: Oni koji su bili na pragu zaljubljivanja danas će konačno shvatiti da vole i krenut će otvorenije u tom pravcu.
KARIJERA: Vama dobro ide, a na pomolu su i neke novosti. Bez obzira što vaši šefovi drukčije misle, vi se držite svog.
ZDRAVLJE&SAVJET: Uzmite vitamine, voće i povrće.
Vaga (23.09.-22.10.) – Dnevni horoskop za 30.06.2026.
LJUBAV: Do osobe koju volite pokušat ćete doći uz pomoć kulinarskih delicija. Izgledan je izlazak na večeru s morskim jelovnikom.
KARIJERA: Bit ćete u središtu pozornosti i od vas će se očekivati. Mnogi će se zateći u stiucijama kroz koje će se nametnuti u poslu.
ZDRAVLJE&SAVJET: Slijede nove zdrave navike.
Škorpion (23.10.-22.11.) – Dnevni horoskop za 30.06.2026.
LJUBAV: Doći će do malih nadmudrivanja između vas i voljene osobe. U tome ćete vi biti ona agresivnija strana.
KARIJERA: Vjerojatno ćete ignorirati šefove i nastaviti po svom. Ipak, bilo bi pametnije da nađete neki kompromis.
ZDRAVLJE&SAVJET: Mala živciranja.
Strijelac (23.11.-21.12.) – Dnevni horoskop za 30.06.2026.
LJUBAV: Već ste shvatili da treba više uvažavati partnera, no sad ste u tome toliko revni, da sve izgleda neprirodno.
KARIJERA: U poslovnim potezima kombinirat ćete intuiciju i znanje. Bit će to hvale vrijedan spoj koji vodi naprijed.
ZDRAVLJE&SAVJET: Nemojte se napiti.
Jarac (22.12.-20.01.) – Dnevni horoskop za 30.06.2026.
LJUBAV: Svojom potrebnom da budete određeni i na zemlji danas biste mogli povrijediti voljenu osobu. Imajte mjere.
KARIJERA: Analizirat ćete svoju listu prioriteta i na prvo mjesto postaviti nešto novo, odnosno promijenit ćete je.
ZDRAVLJE&SAVJET: Ne zaboravite na strpljenje.
Vodenjak (21.01.-19.02.) – Dnevni horoskop za 30.06.2026.
LJUBAV: Otkrit ćete koja vas to osoba simpatizira na poslu. Bit ćete smušeni jer nećete znati kako se postaviti.
KARIJERA: Vaši koelge danas će prema vama biti izuzetno popustljivi i dopustiti vam da činite i ono što inače ne biste smjeli.
ZDRAVLJE&SAVJET: Poštujte druge.
Ribe (20.02.-20.03.) – Dnevni horoskop za 30.06.2026.
LJUBAV: Neki će se otvoreno suprotstaviti zahtjevima partnera i izboriti se za više erotike i seksa u vezi.
KARIJERA: Napredovat ćete u umjetničkom području, ali svi opipljiviji poslovi teško će vam ići od ruke.
ZDRAVLJE&SAVJET: Smirite se u tišini.
Želeći potaknuti nova poznanstva i druženje, fra Danko Perutina, župnik župe Krista Kralja u Čitluku, organizira susret slobodnih djevojaka i mladića. Okupljanje će se održati u nedjelju, 5. srpnja, s početkom u 20 sati.
“Nova poznanstva. Nova prijateljstva. Možda i ljubav. Postoje večeri koje ostanu samo lijepa uspomena, a postoje i one koje promijene nečiji život.
Ako imaš između 27 i 40 godina, slobodan/slobodna si i želiš upoznati nove ljude u opuštenoj, ugodnoj i elegantnoj atmosferi – ovo je večer za tebe.
Očekuju vas: finger food i kokteli, glazba i ples, DJ program, mnoštvo novih lica i prilika za upoznavanje.
Lokacija: Hercegovačko selo (pokraj Međugorja). Nedjelja, 5. srpnja 2026.
Dress code: Elegantan (Dress to Impress)
Ponekad je dovoljan samo jedan razgovor da započne nešto posebno. Vidimo se”, stoji u pozivnici”.
POZIV IZ OB ZADAR: Pridružite se velikoj ljetnoj akciji darivanja krvi 3. srpnja!
PRATITE UPOZORENJA / DHMZ objavio izvanredno priopćenje: Sprema se žestoka promjena vremena, zahvatit će cijelu zemlju
KALIFEST / Okusi otoka donose dva ljetna susreta ispunjena tradicijom, gastronomijom i glazbom u Kalima
OBAVIJEST: U srijedu bez vode tri ulice u Zadru, u četvrtak problemi u Karinu, Pridrazi i Novigradu!
PAZITE KOGA PUŠTATE U DOM / Jučer na Puntamici dvije žene tražile čašu vode, pa iz kuće otuđile novčanik!
PROGNOZA / Stiže fronta, moguće žestoko nevrijeme uz obilnu kišu, olujni vjetar, tuču!
POZIV IZ OB ZADAR: Pridružite se velikoj ljetnoj akciji darivanja krvi 3. srpnja!
(FOTOGALERIJA) OBRANILI ZADAR, ZADARSKU ŽUPANIJU I HRVATSKU / Obilježena 35. obljetnica 112. brigade HV-a
SUBOTNJA ŠPICA na +40
Može li Hrvatsku pogoditi tornado? Početak srpnja donosi uvjete za snažna nevremena
VIDEO / Pjesma posvećena Luki Modriću uoči utakmice s Panamom: Jure Brkljača predstavlja “Kapetana”
(VIDEO) KUPAČI UZNEMIRENI / Širi se snimka s Hvara: “Što to pliva u moru?”
“MASLINE (SVE U SVOJE VRIME)” / Alenka Milano izvodi novu pjesmu Gorana Kovačevića. Poslušajte…
(VIDEO) NOVA PJESMA ZADARSKOG IZVOĐAČA DUHOVNE GLAZBE / Fra Pavle Ivić predstavio novi singl i videospot “Ne boj se”
(VIDEO) VRIJEDNO PRIZNANJE ZA OB ZADAR / Projekt PATODIGITAL najbolje tehnološko rješenje u zdravstvu 20206. godine!
-
Hrvatska15 sati prijePROGNOZA / Stiže fronta, moguće žestoko nevrijeme uz obilnu kišu, olujni vjetar, tuču!
-
ZADAR / ŽUPANIJA4 sata prijePOZIV IZ OB ZADAR: Pridružite se velikoj ljetnoj akciji darivanja krvi 3. srpnja!
-
magazin3 dana prijeSUBOTNJA ŠPICA na +40
-
Hrvatska15 sati prijeMože li Hrvatsku pogoditi tornado? Početak srpnja donosi uvjete za snažna nevremena