Ozempic je postao jedan od najčešće spominjanih pojmova u medijima, na društvenim mrežama i u medicinskim krugovima, posebice kod poznatih u svijetu.

Iako je njegova primarna namjena namijenjena liječenju kroničnih metaboličkih poremećaja poput dijabetesa, svjetsku je slavu stekao kao revolucionarno sredstvo za gubitak tjelesne mase.

U nastavku donosimo detaljan pregled onoga što Ozempic zapravo jest, kako djeluje, koje rizike nosi te kakav mu je status u Hrvatskoj.

Što je Ozempic i kako točno djeluje?

Ozempic je trgovački naziv za lijek čija je aktivna tvar semaglutid. Pripada skupini lijekova koji se nazivaju agonisti receptora GLP-1 (glukagonu sličnog peptida-1).

GLP-1 je prirodni hormon koji se luči u crijevima nakon obroka i ima ključnu ulogu u regulaciji razine glukoze u krvi te osjećaja sitosti.

Semaglutid djeluje tako da oponaša funkciju tog prirodnog hormona, ali sa znatno duljim trajanjem u tijelu.

Glavni mehanizmi djelovanja semaglutida uključuju:

• poticanje lučenja inzulina: kada je razina šećera u krvi povišena, lijek potiče gušteraču na oslobađanje inzulina
• inhibiciju glukagona: smanjuje se stvaranje glukagona, hormona koji potiče jetru na otpuštanje uskladištenog šećera u krvotok
• usporavanje pražnjenja želuca: hrana se dulje zadržava u želucu, što izravno odgađa pojavu osjećaja gladi
• djelovanje na mozak: lijek utječe na centre za apetit u mozgu, smanjujući želju za hranom i neprestano razmišljanje o hrani

Lijek se kod dijabetičara primjenjuje jednom tjedno putem injekcijske olovke (pen-brizgalice) potkožno u područje trbuha, bedra ili nadlaktice.

Ovaj lijek je visoko učinkovit. Klinička ispitivanja i praksa pokazali su da korisnici semaglutida mogu izgubiti i do 15 % (a u većim dozama i više) ukupne tjelesne mase.

Smanjenjem gladi i želje za kaloričnom hranom, proces mršavljenja pacijentima postaje znatno lakši.

Za što se zapravo koristi Ozempic?

Iako se o njemu najčešće govori u kontekstu estetike i mršavljenja, Ozempic je primarno odobren za liječenje odraslih osoba sa šećernom bolešću tipa 2 (dijabetes type 2).

Indikacije za propisivanje Ozempica uključuju liječenje šećerne bolesti tipa 2 kada se adekvatna kontrola šećera ne može postići samo dijetom i tjelovježbom. Ovaj lijek se primjenjuje i kod pacijenata koji ne podnose metformin ili kod kojih metformin nije dovoljan.

Može služiti za smanjenje rizika od teških kardiovaskularnih događaja poput srčanog ili moždanog udara kod osoba koje imaju dijabetes tipa 2 i potvrdne kardiovaskularne bolesti.

Velik broj ljudi počeo je tražiti Ozempic izvan njegovih službenih indikacija (tzv. off-label uporaba) enterski kako bi uklonili manji ili veći višak kilograma. No važno je istaknuti da Ozempic nije odobren kao lijek za mršavljenje kod osoba koje nemaju dijabetes.

Međutim, postoji preparat s istom aktivnom tvari, a koristi se za liječenje debljine i prekomjerne tjelesne mase.

Razvila ga je tvrtka Novo Nordisk pod trgovačkim imenom Wegovy, koji se daje u većim dozama.

Moguće opasnosti i nuspojave Ozempica

Kao i svaki drugi lijek, Ozempic može uzrokovati niz nuspojava. Većina njih povezana je s probavnim sustavom i pojavljuje se na početku terapije ili pri povećanju doze.

Najčešće nuspojave su:

• mučnina i povraćanje
• proljev ili zatvor
• bolovi u trbuhu i nadutost
• žgaravica i pojačano podrigivanje
• osjećaj umora i vrtoglavica

Rjeđe, ali ozbiljne nuspojave i upozorenja mogu uključivati poremećaje vida, upalu gušterače, probleme s žučnim mjehurom, pojačano gubljenje kilograma i opuštena koža lica.

Hrvatska agencija za lijekove i medicinske proizvode (HALMED) i europska regulatorna tijela potvrdili su da Ozempic može uzrokovati poremećaje vida, odnosno, nearteritičnu prednju ishemijsku optičku neuropatiju. Riječ je o rijetkom poremećaju oka koji može uzrokovati gubitak vida.

Ozempic može uzrokovati i upalu gušterače koja se očituje jakom i ustrajnom boli u trbuhu koja se širi prema leđima. Osim toga, pokazalo se da nuspojave Ozempica uključuju i probleme sa žučnim mjehurom i povećan rizik od pojave žučnih kamenaca.

Uz to, najvidljivija nuspojava je gubitak mišićne mase, smanjenje mišićnog tkiva te “Ozempic face”, izraz koji se u medijima koristi za opuštenu kožu lica.

Ozempic u Hrvatskoj

Ozempic kao lijek za dijabetes je dostupan u Hrvatskoj i nalazi se u bazi odobrenih lijekova Agencije za lijekove i medicinske proizvode. Ozempic se u Hrvatskoj ne može dobiti bez recepta. Svaki pokušaj kupnje putem neprovjerenih internetskih oglasnika nosi rizik od nabave krivotvorenog ili po zdravlje opasnog preparata.

Situacija u Hrvatskoj karakterizirana je s nekoliko specifičnosti poput te da je vrlo česta nestašica ovog lijeka na tržištu.

U svakodnevnom životu neprestano smo u kontaktu s različitim tvarima i materijalima, a da pritom posebno ne razmišljamo o njihovu utjecaju na zdravlje.

Većina njih pri uobičajenoj i pravilnoj uporabi nije razlog za zabrinutost, no dugotrajna ili česta izloženost pojedinim tvarima može otvoriti pitanja o mogućim zdravstvenim rizicima. Upravo zato stručnjaci upozoravaju da je korisno malo pažljivije razmisliti o svakodnevnim navikama.

Onkolog Sudarson Vishnu Kollimuttathuillam rekao je za Daily Mail da se u vlastitom domu vodi načelom predostrožnosti i radije izbjegava određene proizvode. Naglašava da to ne znači da je za sve njih dokazano da uzrokuju rak, nego da ima smisla smanjiti nepotrebnu izloženost kada postoji jednostavna alternativa.

Među proizvodima koje ne koristi ili čiju uporabu ograničava nalaze se električni osvježivači zraka i proizvodi intenzivnih mirisa. Oni u zrak u zatvorenim prostorima mogu ispuštati hlapljive organske spojeve, čiji se dugoročni učinci na zdravlje još istražuju.

Dokazi da uobičajena uporaba takvih proizvoda izravno uzrokuje rak zasad su ograničeni. Unatoč tome, onkolog smatra da ih je moguće bez većih poteškoća zamijeniti jednostavnijim rješenjima, poput redovitog prozračivanja, bolje ventilacije i proizvoda s manje intenzivnim mirisima.

Oprezan je i sa starim i oštećenim plastičnim posudama za hranu. Izgrebane, zamućene ili deformirane posude radije zamjenjuje, a za zagrijavanje hrane koristi posude koje su tome namijenjene ili bira staklo i keramiku. Male količine određenih tvari mogu iz plastike prijeći u hranu, no nema pouzdanih dokaza da samo čuvanje hrane u plastičnim posudama kod ljudi uzrokuje rak. Riječ je prije svega o jednostavnoj mjeri opreza.

Na njegovu su popisu i kuglice protiv moljaca koje sadrže naftalen. Naftalen isparava na sobnoj temperaturi pa ga je moguće udahnuti, a ponajprije na temelju istraživanja na životinjama klasificiran je kao moguća kancerogena tvar za ljude. Budući da su dokazi kod ljudi ograničeni, onkolog ne želi izazivati nepotreban strah, ali smatra da se takva izloženost može jednostavno izbjeći. Odjeća se od moljaca može zaštititi i redovitim čišćenjem ormara, pranjem prije spremanja te korištenjem nekemijskih sredstava.

Izbjegava i nepotrebno jaka sredstva za čišćenje te pretjeranu uporabu pesticida i insekticida. Pojedina sredstva za čišćenje mogu nadražiti kožu, oči i dišne puteve ili ispuštati kemijske tvari u zrak, zbog čega savjetuje odabir što jednostavnijih proizvoda, dobro prozračivanje prostora i pažljivo pridržavanje uputa za uporabu.

Posebno upozorava da se različita sredstva za čišćenje ne smiju miješati ako to nije izričito dopušteno. Kada je riječ o suzbijanju štetnika, prednost daje nekemijskim metodama, dok pesticide i insekticide koristi samo kada su doista potrebni.

Nakon što je pjesmu „Šapni mi“ premijerno predstavio na Festivalu šansone u Šibeniku, Jure Brkljača snimio je i spot koji je dostupan na YouTube kanalu Hit Recordsa – https://www.youtube.com/watch?v=Bj-8TTjxky4

„Šapni mi“ je Juru osvojila na prvu, a sada je dobila i zasluženi video snimljen u Sabunikama, mjestu koje je svojim ambijentom savršeno odgovaralo priči pjesme, za čiju se realizaciju pobrinuo Jurin brat, Marino Brkljača.

Ovime još jedno autorsko djelo Miroslava Rusa, koji je napisao glazbu i tekst, a aranžman Nikša Bratoš, dobiva svoju filmsku stranu, a pred nama su kadrovi koji stvaraju prirodnu kulisu za koju, sam Jure tvrdi kako savršeno odgovara emociji spomenute pjesme, „Jako mi je drago što je ‘Šapni mi’ sada dobila i svoju vizualnu priču. Spot smo snimali na posebnoj lokaciji (u Sabunikama), a posebno mi je drago što ga je radio moj brat Marino. Mislim da je uspio uhvatiti upravo onu emociju koju pjesma nosi – jednostavnu i iskrenu. Nadam se da će se publici svidjeti i da će u spotu prepoznati barem dio onoga što sam ja osjetio kada sam prvi put čuo ovu pjesmu“, rekao je Jure Brkljača.

Nakon nastupa u Šibeniku na festivalu i novog spota, „Šapni mi“ nastavlja svoj put prema publici, a Jure Brkljača paralelno privodi kraju i rad na novom albumu „Postoji san“, čiji je izlazak najavljen za 21. rujna, upravo na njegov rođendan.

Uz novi album, Jure će u listopadu krenuti i na koncertnu turneju, koju će otvoriti nastupom u svom rodnom Zadru, a sve detalje koji će uskoro biti objavljeni, moći ćete pronaći na njegovim društvenim mrežama.

Pjesmu možete poslušati i na svim relevantnim digitalnim servisima, Spotify, Apple Music, Deezer, Tidal, Amazon Music – https://bfan.link/sapni-mi

Autor glazbe/teksta: Miroslav Rus

Autor aranžmana/glazbeni producent: Nikša Bratoš

Režija: Marino Brkljača/Tvornica mašte