Svijet
USKORO STIŽU TABLETE PROTIV COVIDA? Evo kako djeluju…
U roku od jednog dana nakon pozitivnog testa na covid-19 u lipnju ove godine, Miranda Kelly bila je dovoljno bolesna da se uplaši za svoje zdravlje.
S 44 godine, dijabetesom i visokim krvnim tlakom, ova viša medicinska sestra imala je problema s disanjem. Simptomi su bili dovoljno ozbiljni da završi na hitnoj. Kad se i njezin suprug Joe (46) razbolio od koronavirusa, zaista se zabrinula, posebno zbog njihovih pet tinejdžera kod kuće. “Pomislila sam kako nikako ne smijemo završiti na respiratorima. Imamo djecu. Tko će ih odgajati?” rekla je Kelly za NBC News.
No, supružnici koji žive u američkom gradu Seattleu složili su se odmah nakon što su dobili dijagnozu da se uključe u kliničko ispitivanje u obližnjem Centru za istraživanje raka Freda Hutchinsona, koje je dio međunarodnih nastojanja da se testira antivirusno liječenje koje bi moglo zaustaviti covid-19 odmah na početku.
Dobili tablete
Već od sljedećeg dana njih dvoje uzimalo je po četiri tablete dva puta dnevno. Iako im nije rečeno jesu li primili aktivni lijek ili placebo, u roku od tjedan dana, simptomi su se počeli povlačiti. U roku od dva tjedna su se oporavili.
“Ne znam jesmo li dobili lijek, ali osjećam se kao da jesmo. Osjećala sam se kao da je oporavak bio vrlo brz, unatoč prethodnim zdravstvenim tegobama”, rekla je Miranda Kelly.
Bračni par Kelly sudjelovao je u razvoju onoga što bi mogla biti nova šansa u borbi protiv covida – kratkoročni režim dnevnih tableta koje mogu napasti virus ubrzo nakon dijagnoze i vjerojatno spriječiti razvoj simptoma.
“Oralni antivirusni lijekovi imaju potencijal ne samo skratiti trajanje sindroma covida-19, već i ograničiti prijenos na ljude u kućanstvu bolesnika”, rekao je Timothy Sheahan, virolog sa Sveučilišta North Carolina-Chapel Hill koji sudjeluje u osmišljavanju ove terapije.
Antivirusni lijekovi se već koriste za druge virusne infekcije
Antivirusni lijekovi već se koriste za druge virusne infekcije kao što su hepatitis C i HIV. Jedan od najpoznatijih je Tamiflu, široko korištena tableta koja može skratiti trajanje gripe i smanjiti rizik od hospitalizacije ako se brzo primijeni. Ovi lijekovi, razvijeni za liječenje i sprječavanje virusnih infekcija kod ljudi i životinja, djeluju različito, ovisno o vrsti. No, mogu se projektirati za jačanje imunološkog sustava u borbi protiv infekcija, blokiranje receptora tako da virusi ne mogu ući u zdrave stanice ili smanjiti količinu aktivnih virusa u tijelu.
Najmanje tri obećavajuća antivirusna lijeka za covid testiraju se trenutačno u kliničkim ispitivanjima, a rezultati se očekuju već u kasnu jesen ili zimu, ističe Carl Dieffenbach, direktor Odjela za AIDS pri američkom Nacionalnom institutu za alergiju i zarazne bolesti, koji nadzire razvoj antivirusnih tretmana.
“Mislim da ćemo u narednih nekoliko mjeseci imati odgovore oko toga za što su te tablete sposobne”, rekao je Dieffenbach.
Glavni konkurent je lijek kompanija Merck&Co i Ridgeback Biotherapeuticsa nazvan molnupiravir. To je proizvod koji se testirao kod bračnog para Kelly u Seattleu. Dva druga su kandidati iz Pfizera, poznati kao PF-07321332, te AT-527, antivirusni lijek koji razvijaju Roche i Atea Pharmaceuticals.
Kako djeluje lijek?
Oni djeluju ometajući sposobnost virusa da se replicira u ljudskim stanicama. U slučaju djelovanja molnupiravira, enzim koji kopira virusni genetski materijal prisiljen je napraviti toliko pogrešaka da se virus više ne može reproducirati. To pak smanjuje virusno opterećenje pacijenta, skraćuje vrijeme infekcije i sprječava opasan imunološki odgovor koji može uzrokovati ozbiljne bolesti ili smrt.
Do sada je samo jedan antivirusni lijek, remdesivir, odobren za liječenje covida. No, intravenozno se daje pacijentima koji su toliko bolesni da moraju biti hospitalizirani i nije namijenjen ranoj, širokoj upotrebi. Nasuprot tome, najbolji kandidati koji se ispituju mogu se pakirati kao tablete.
Sheahan, koji je također obavljao pretkliničke radove na remdesiviru, proveo je ranu studiju na miševima koja je pokazala da molnupiravir može spriječiti ranu bolest uzrokovanu virusom SARS-CoV-2, koji uzrokuje covid. Formula je otkrivena na Sveučilištu Emory, a kasnije su je preuzeli Ridgeback i Merck.
Uslijedila su klinička ispitivanja, uključujući početno ispitivanje na 202 sudionika prošlog proljeća koje je pokazalo da je molnupiravir brzo smanjio razinu zaraznog virusa. Izvršni direktor Mercka Robert Davis rekao je u rujnu da njegova kompanija očekuje podatke iz svojih opširnijih ispitivanja u narednim tjednima, te da bi mogla zatražiti odobrenje za hitnu upotrebu od američke Agencije za hranu i lijekove (FDA) prije kraja godine.
Pfizer pokrenuo ispitivanje
Pfizer je 1. rujna pokrenuo kombinirano ispitivanje svog proizvoda u drugoj i trećoj fazi, a dužnosnici Atee rekli su da očekuju rezultate ispitivanja u drugoj i trećoj fazi krajem ove godine. Budu li rezultati pozitivni i za bilo koji proizvod bude odobrena hitna uporaba, distribucija bi mogla početi vrlo brzo, smatra Dieffenbach. To bi značilo da će milijuni ljudi uskoro imati pristup oralno primijenjenim lijekovima, idealno jednoj tableti dnevno, koja bi se mogla uzimati pet do 10 dana nakon potvrde infekcije covidom.
“Bilo bi sjajno imati ovo diljem zemlje tako da ljudi dobiju lijek istog dana kad i dijagnozu”, rekao je dr. Daniel Griffin, stručnjak za zarazne bolesti i imunologiju sa Sveučilišta Columbia.
Nekada zapostavljeni zbog nedostatka interesa, oralni antivirusni lijekovi za liječenje infekcija koronavirusom sada su predmet žestoke konkurencije i financiranja. U lipnju je administracija američkog predsjednika Joea Bidena objavila da će naručiti 1.7 milijuna tretmana Merckovog molnupiravira po cijeni od 1.2 milijarde dolara ako proizvod dobije hitnu autorizaciju ili potpuno odobrenje. Bidenova je administracija naglasila da će uložiti 3.2 milijarde dolara u Antivirusni pandemijski program, čiji je cilj razvoj antivirusnih sredstava, naglasio je Dieffenbach.
“Pandemija je pokrenula dugo zanemarene napore na razvoju snažnih antivirusnih lijekova za koronaviruse”, rekao je Sheahan. Iako je izvorni virus SARS-a 2003. godine uplašio znanstvenike – nakon čega je 2012. godine uslijedio bliskoistočni respiratorni sindrom ili MERS – istraživački napori usporili su se kad se epidemija povukla.
“Komercijalni poriv za razvoj bilo kojeg proizvoda jednostavno je propao”, rekao je Sheahan.
Kažu da to nije zamjena za cijepljenje
Široko dostupni antivirusni lijekovi pridružili bi se monoklonskim terapijama protutijelima koja su se već koristila za liječenje i sprječavanje ozbiljnih bolesti i hospitalizacija uzrokovanih covidom. Monoklonska protutijela proizvedena u laboratoriju, koja oponašaju prirodni odgovor tijela na infekciju, lakše su razvijena, ali se moraju davati prvenstveno intravenoznim infuzijama. Američka vlada pokriva troškove većine monoklonskih proizvoda koji stoje 2000 dolara po dozi. Još je prerano da bi se mogla znati cijena antivirusnih lijekova.
Poput monoklonskih protutijela, antivirusne tablete ne bi bile zamjena za cijepljenje, ističe Griffin. One bi bile još jedan alat u borbi protiv covida. “Lijepo je imati drugu opciju”, rekao je Griffin.
“Izazov u brzom razvoju antivirusnih lijekova bio je regrutiranje dovoljno sudionika za klinička ispitivanja, od kojih je za svako potrebno uključiti stotine ljudi”, rekla je dr. Elizabeth Duke, znanstvena suradnica na Fred Hutchu koja nadgleda ispitivanje molnupiravira.
Sudionici moraju biti necijepljeni i uključeni u ispitivanje u roku od pet dana od pozitivnih testova na covid. Svakog dana pripravnici nazivaju 100 novooboljelih osoba s područja Seattlea, ali većina odbija sudjelovati.
“Općenito govoreći, postoji puno nepovjerenja u znanstveni proces. A neki ljudi pripravnicima govore ružne stvari”, objasnio je Duke za NBC News.
Ako se antivirusne tablete pokažu učinkovitima, sljedeći će izazov biti pojačanje distribucijskog sustava koji ih može podijeliti ljudima čim budu pozitivni na testu. Griffin je rekao da će biti potrebno nešto slično programu koji je prošle godine uspostavio UnitedHealthcare, a koji je ubrzao dostavu kompleta Tamiflua za 200.000 rizičnih pacijenata upisanih u osiguranje Medicare Advantage.
Prve tablete do kraja godine u uporabi?
Dužnosnici Mercka predvidjeli su da bi kompanija do kraja godine mogla proizvesti više od 10 milijuna terapijskih kompleta. Atea i Pfizer nisu objavili slične procjene.
Svijet
ALARMANTNO STANJE / Stručnjaci upozoravaju na najgori mogući scenarij dok se u europskoj zemlji širi “super gripa”
Engleski NHS je objavio najnovije podatke o radu sustava – upozoravajući da bi ovaj mjesec mogao donijeti “najgori mogući scenarij”. Razlog je opasni soj gripe koji se ubrzano širi tom zemljom.
NHS Engleske je objavio ažurirane podatke o gripi i bolničkim prijemima, javlja Sky News.
Upozoravaju da zdravstveni sustav prolazi kroz iznimno težak prosinac zbog naglog porasta slučajeva tzv. “super gripe”.
Broj hospitalizacija zbog gripe porastao je za više od polovice u samo tjedan dana, pokazuju novi podaci.
Prošlog tjedna prosječno je 2.660 pacijenata dnevno bilo u bolnicama zbog gripe.
To je najviša brojka ikad zabilježena u ovo doba godine, a ujedno i porast od 55% u odnosu na tjedan ranije.
Vodstvo zdravstvenog sustava upozorava da je broj pacijenata s gripom u bolnicama već znatno porastao i nakon razdoblja koje pokrivaju ovi podaci – te da se vrhunac epidemije još uvijek ne vidi.
Uz eksploziju gripe, broj pacijenata s norovirusom porastao je dodatnih 35%.
NHS sada upozorava da zimski virusi počinju “preplavljivati bolnice”.
Kako se virusi gripe mijenjaju
Ovogodišnja sezona gripe započela je ranije nego inače.
Broj pacijenata oboljelih od gripe koji su završili u bolničkim krevetima diljem Engleske znatno je veći nego prošle godine, pa je NHS poslao “SOS za cijepljenje” ranjivim skupinama.
No koliko je zapravo loša ovogodišnja sezona gripe?
Rekordi srušeni u Australiji
Ukratko – prvi pokazatelji nisu ohrabrujući.
Stručnjaci smatraju da je mutirani soj odgovoran za raniji početak širenja virusa nego što je uobičajeno.
Australska sezona gripe – koja se često koristi kao dobar pokazatelj onoga što čeka Europu – ove je godine oborila rekorde po broju zaraženih.
U regiji Azija-Pacifik također su se pojavili upozoravajući signali: Japan je u listopadu proglasio epidemiju gripe zbog koje su mnoge škole bile zatvorene.
Vrste gripe
Postoje tri vrste gripe: influenca A(H1N1), influenca A(H3N2) i influenca B.
Ove godine problem stvara podtip H3N2.
Virusi gripe stalno evoluiraju u procesu zvanom antigenski drift – zbog toga se cjepiva protiv gripe svake godine prilagođavaju.
Na sjevernoj hemisferi sojevi za cjepiva biraju se u veljači za sljedeću zimu.
No ovaj soj H3N2, točnije varijanta nazvana subklada K, evoluirao je više nego inače tijekom ljeta, pa se razlikuje od verzije na kojoj se temelje ovogodišnja cjepiva, navodi Britanska agencija za zdravstvenu sigurnost (UKHSA).
UKHSA procjenjuje da je prošle zime u Engleskoj od gripe umrlo 7.757 ljudi, u usporedbi s 3.555 godinu ranije.
Broj umrle djece povezan s gripom porastao je s 34 na 53.
Sve u svemu, čelnici NHS-a upozoravaju na izuzetno tešku zimu.
Gotovo tri puta više pacijenata s gripom u londonskim bolnicama
Dr. Chris Streather, regionalni medicinski direktor NHS Engleske za London, izjavio je za Sky News da je ovogodišnja sezona gripe najgora u glavnom gradu od pandemije covid-19.
“Situacija je najteža koju smo imali u bilo kojoj sezoni gripe od pandemije covida. Prošlog tjedna u Londonu smo imali 259 hospitaliziranih pacijenata s gripom. U istom razdoblju prošle godine bilo ih je 89. Dakle, sada ih je gotovo tri puta više nego lani”, rekao je.
Dr. Streather dodao je da dodatnu zabrinutost izaziva činjenica da soj gripe “još ne pokazuje znakove prolaska vrhunca”.
Također je rekao da se ljudi trebaju “vratiti navikama iz vremena COVID-a”, posebno kada je riječ o higijeni ruku.
Svijet
Australija postala prva zemlja u svijetu koja je djeci zabranila društvene mreže
Australija je u srijedu u ponoć po lokalnom vremenu postala prva zemlja na svijetu koja je zabranila korištenje društvenih mreža djeci mlađoj od 16 godina, blokirajući im mogućnost korištenja platformi poput TikToka, Alphabetova YouTubea te Metina Instagrama i Facebooka. Deset najvećih platformi dobilo je nalog da blokiraju djecu mlađu od 16 ili će, u skladu s novim zakonom, biti kažnjene do 33 milijuna američkih dolara.
Zakon su kritizirale velike tehnološke tvrtke i borci za slobodu govora, ali su ga pohvalili roditelji i borci za prava djece.
Odluku o zabrani pomno prate i ostale zemlje koje razmatraju mogućnost uvođenja sličnih mjera s obzirom na to da kontinuirano raste zabrinutost zbog utjecaja društvenih medija na zdravlje i sigurnost djece. “Premda je Australija prva koja je usvojila takva ograničenja, malo je vjerojatno da će biti i posljednja”, rekla je Tama Leaver, profesorica internetskih studija na Sveučilištu Curtin. “Vlade širom svijeta prate razvoj događaja i preuzimanje moći od velikih tehnoloških tvrtki. Zabrana korištenja društvenih mreža u Australiji… u velikoj je mjeri poput kanarinca u rudniku ugljena.”
Kanarinac u rudniku povijesna je praksa. Ove su se ptice koristile kao rani indikatori opasnosti od prisutnosti toksičnih plinova, primjerice ugljičnog monoksida i metana u rudnicima, jer su bili osjetljiviji od ljudi, a njihovo naglo ugibanje rudarima je signaliziriralo da odmah napuste rudnik. Vlade od Danske do Malezije, čak i nekih saveznih država Sjedinjenih Država kažu da planiraju poduzeti slične korake, četiri godine nakon što je curenje internih Metinih dokumenata pokazalo kako je ta tvrtka znala da njezini proizvodi pridonose problemima s načinom na koji tinejdžeri doživljavaju svoj izgled i suicidalnim mislima, a istodobno je javno negirala postojanje takve veze.
Premda zabrana za početak obuhvaća deset platformi, vlada je objavila da će se popis mijenjati kako se budu pojavljivali novi proizodi, a mladi korisnici prelazili na alternative. Od prvih 10, svi osim Elona Muska i njegove platforme X rekli su da će se pridržavati pravila i astojati procijeniti dob djeteta na temelju njegovih online aktivnosti ili selfija. Provjeru bi mogli obaviti i uz pomoć identifikacijskih dokumenata ili podataka o bankovnom računu.
Za tvrtke koje se bave društvenim mrežama primjena znači novo doba strukturne stagnacije jer i broj korisnika stagnira, a vrijeme provedeno na platformama je sve kraće, pokazale su studije.
Platforme tvrde da ne zarađuju puno novca kada prikazuju oglase osobama mlađim od 16 godina. Istodobno ističu kako zabrana utječe na prekid ‘dotoka’ budućih korisnika.
Prema podacima vlasti, neposredno prije stupanja zabrane na snagu, društvene je mreže koristilo 86 posto Australaca u dobi od 8 do 15 godina.
Svijet
Čini se da se Louvre raspada
Nešto više od mjesec dana nakon što je drska pljačka nakita otkrila, kako je to opisao ravnatelj Louvrea, “strašan propust” u sigurnosnom sustavu muzeja, čini se da slavnu instituciju muče i brojni drugi problemi. Nekoliko velikih francuskih sindikata koji predstavljaju zaposlenike Louvrea izglasalo je štrajk, tvrdeći da se muzej nalazi u “krizi”.
Ova vijest dolazi samo nekoliko dana nakon što je potvrđeno da je zbog puknuća cijevi krajem prošlog mjeseca oštećeno oko 400 knjiga u Odjelu za egipatske starine, piše The Cut.
Sindikati dižu glas
U pismu upućenom francuskoj ministrici kulture Rachidi Dati, sindikati CGT, CFDT i Sud ustvrdili su da je listopadska pljačka “istaknula nedostatke na koje se dugo upozoravalo”, uključujući nedostatna sredstva i “sve lošije radne uvjete”.
Radnici, koji su zbog sličnih problema već održali spontani štrajk u lipnju, sada su velikom većinom izglasali službeni štrajk, a prva veća akcija najavljena je za sljedeći tjedan.
Poplava u egipatskom odjelu
Osim velikih sigurnosnih propusta koji su omogućili pljačku, navodno je šifra za videonadzor bila “Louvre”, sindikati kao primjer nemara navode i puknuće cijevi u studenom.
Povjesničar umjetnosti Didier Rykner prvi je izvijestio da je voda prodrla kroz strop egipatskog odjela i oštetila između 300 i 400 djela iz kasnog 19. i ranog 20. stoljeća, uključujući “časopise o egiptologiji” i “znanstvenu dokumentaciju” koju koriste istraživači. Zamjenik upravitelja muzeja, Francis Steinbock, umanjio je štetu, rekavši da su oštećeni predmeti bili “izuzetno korisni”, ali “nikako jedinstveni”, te dodao da institucija nema “nepopravljivih i konačnih gubitaka u ovim zbirkama”.
Međutim, Rykner na svojoj stranici La Tribune de l’Art tvrdi da je egipatski odjel godinama od uprave tražio sredstva za popravak cijevi. “Ova katastrofa je još jedna ilustracija silazne spirale Louvrea, koji zanemaruje svoje temeljne misije u potrazi za pustim snovima”, napisao je Rykner.
Posjet kao “poligon s preprekama”
Uprava je obećala provesti internu istragu o curenju, a Steinbock je za New York Times izjavio da zaposlenici trenutno marljivo suše stranicu po stranicu svakog oštećenog artefakta.
No, čini se da su problemi ove kulturne institucije puno dublji od nekoliko cijevi koje cure. Sindikati su u svom pismu istaknuli da je “posjet Louvreu postao pravi poligon s preprekama” za svakoga tko želi vidjeti njegove zbirke, signalizirajući sustavnu krizu koja pogađa i zaposlenike i posjetitelje.
-
magazin2 dana prijeŠPICA!
-
magazin4 dana prijeSTIŽE THOMPSON / Važna obavijest vlasnicima vozila na Višnjiku
-
Svijet4 dana prijeALARMANTNO STANJE / Stručnjaci upozoravaju na najgori mogući scenarij dok se u europskoj zemlji širi “super gripa”
-
ZADAR / ŽUPANIJA1 dan prijePLANIRAJTE NA VRIJEME / Danas u Zadru rade samo ove trgovine…







